Loading

Paratonsillar tályog - okok, tünetek és kezelés

A parathonzillaris tályog a torok szöveteiben a gomba felhalmozódása, az egyik mandulán kívül. Ennek a betegségnek a kialakulása a fertőző kórokozók (streptococcusok, staphylococcus és mások) infiltrációjáért felelős a közel meandinális cellulóznak. A paratonsillaris tályog gyakran előfordul a krónikus mandulagyulladás vagy a mandulagyulladás egyik komplikációjaként.

Ez a sérülés viszonylag gyakori a felnőttek körében, és nagyon ritka a csecsemőknél és a gyermekeknél. Enyhe esetekben a tályog fájdalmat és a szövetek duzzadását okozhatja, súlyos esetekben pedig gátolhatja a torkot. Ilyen esetekben a lenyelés, a beszéd és a lélegzés is nehéz.

Mi veszélyes paratonsillar tályog?

Ez a betegség rendkívül veszélyes, mert nagy a valószínűsége annak, hogy a nyak mélyebb szöveteiben kapja a nyakat. Ennek következtében alakulhat gennyedéssel (gennyes gyulladás a lágy szövetek, a nyak), mediastinitis (a szövetek gyulladása a mellüregben), szeptikémia (vérmérgezés), akut gége szűkület (a lumen és a gége asphyxia); a halál kockázatát nem zárják ki. Mindezek a következmények súlyos okok a betegek kórházi kezelésére.

okok

Miért van egy paratonsillar tályog, és mi az? A paratonzillitis és a paratonsillaris tályog legfőbb kórokozói az A és a Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes; Nagy jelentőséggel bírnak anaerob mikroorganizmusok is. Ezenkívül a paratonsillaris tályog polimikrobiális etiológiája lehet.

Paratonzillit és peritonsillar tályog alakul ki az ügy behatolni a kórokozó megbetegedett mandulából kripták keresztül kapszulának a környező szövetekbe, és intermusculáris paratonsillar helyet. Az eredmény beszivárgás, amely hiányában megfelelő terápia lépésre lép gennyes fúziós és peritonsillaris tályog képződik (lásd. A képen).

Ez általában néhány napot vesz igénybe, miután a torokfájás, a beteg is érzi, némi enyhülést, de aztán megint hirtelen a test hőmérséklete emelkedik, a megfelelően magas számok (38-39) ° C fok, úgy érzi, éles fájdalom a torokban nyeléskor. Gyakran a fájdalom csak egyik oldalon lokalizálódik. A jövőben két lehetséges kimenetele a helyzet, vagy egy gyulladás a levelek a saját befolyása alatt a kezelést, vagy 3-4 nap után, így az úgynevezett peritonsillar tályog.

besorolás

Háromféle paratonsillar tályog létezik, amelyek mindegyikének saját megkülönböztető jellemzői vannak:

  1. Anterolateralis - az esetek 90% -ában fordul elő. Ennek oka, hogy az amygdala felső pólusából a genny rossz kiáramlása következik be, ami felhalmozódik és tovább terjed a cellulózra.
  2. Hátsó - ez minden tizedik emberben kiderült, aki megbetegedett. Bonyolódik a gége ödémája, következésképpen a légzés megsértése.
  3. Alsó - ritka. Fejlesztése általában szabályos, odontogén okokkal társul. A tályog a palatina és a nyelvi mandulák között az alsó harmadik palatalis mögött található cellulózban található.

A paratonsillar tályog tünetei

A paratonsillar tályog esetében a tünetek nagyon hasonlítanak az angina megnyilvánulásaihoz. Az első figyelmeztető jelzés súlyos torokfájás. Mindazonáltal, amikor megnyitja a szájat, látunk egy duzzadt torok változásokat, amelyek hasonlít a sebek.

A paratonsillar tályog tünetei leggyakrabban a következő sorrendben alakulnak ki:

  • a testhőmérséklet meredeken emelkedik 38-39 ° C-ra;
  • nyelési nehézségek;
  • torokfájás, általában egyoldalú (de a tályog kétoldalú fejlődése nem kizárt);
  • lenyelve fájdalmat lehet adni a fülnek, a fogaknak vagy a nyaknak a nyakába, ahonnan a torok fáj;
  • a fájdalom élesen nő, amikor megpróbálja megnyitni a száját;
  • lehetetlen teljesen megnyitni a száját a rágóizmok görcsössége miatt;
  • gyengeség, fájdalom az izmokban;
  • a páciens állapota a kezelés hiányában gyorsan romlik, a mikrobiális mérgezés jelei: fejfájás,
  • hányinger, szédülés, hasmenés;
  • nyirokcsomók bővítése az alsó állkapocs alatt, a nyakszirtre.

A paratonzillarus tályog, ha nem kezelik, nagyon súlyos következményekhez vezethet - légszomj, szomszédos szervek fertőzése, tüdőgyulladás. Ezért ha pontosan a tályogot jelző táblákat lát, sürgősen intézkednie kell.

Paratonsillar tályog: fotó

Amint ez a betegség megjelenik, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.

szövődmények

Tipikusan peritonsillar tályog végződik fellendülés, de a magas virulencia patogén flóra és gyengíti a szervezet védekező kialakulhat súlyos szövődmény, például gennyedéssel parafaringealnogo hely, ez kíséri az ilyen tünetek:

  • a szervezet mérgezése;
  • a páciens erős nyálat tapasztal;
  • a száj kinyitásának nehézségei;
  • magas testhőmérséklet;
  • a beteg nehezen lélegzik, és gyakorlatilag nem tud lenyelni.

Különösen veszélyes a flegmén gerinces mediastinitisben való átmenet, ami a paratonsillaris tályog következő következményeit eredményezi:

  • thrombophlebitis;
  • a nyaki erek vérzése;
  • szeptikus folyamatok;
  • fertőző-toxikus sokk;
  • szövetek nekrózisa.

Hogyan kezeljük a paratonsillar tályogot?

Meg kell érteni, hogy a paratonsillaris tályog nem gyógyítható otthon. A torokgyógyászatban alkalmazott gyógyszerek hatástalanok. Még akkor is, ha a tályog érlelődött és úgy tűnt, hogy a pus áramlás - ez távol áll a helyzettől. A patológiás gasztrális tartalmak többsége a lágy szövetek mélyén maradt. Idővel a kóros mikroflóra elősegíti a gonosz tömegek kialakulását. A tályog púpja felhalmozódik, amíg el nem éri a kritikus tömeget, és egy második kiáramlás következik be.

A tünetek függvényében a paratonsillar tályog kezelését három fő módszerrel végezzük:

  1. A komplex terápia a kezelés leghatékonyabb módja, amely a különböző kezelési módszerek hatásos kombinációján alapul.
  2. Konzervatív terápia - helyi és általános gyógyhatású gyógyszerek alkalmazása, fizioterápiás eljárások. A gyulladásos mandulagyulladás korai kimutatására hatékony.
  3. Az operatív kezelés egy radikális kezelés, amely magában foglalja a sérült szövetek eltávolítását.

Ha a paratonzillaris tályog kezelése időben megkezdődik, akkor a betegség kimenetelének prognózisa kedvező. Ellenkező esetben komolyabb szövődmények, beleértve a szepszist is kialakíthatók. A hagyományos gyógyszert széles körben használják a tályog kezelésére is: a manduláknak a kamilla, az eukaliptusz, a gőzölgés belégzésével öblítik a mandulákat. Az étrendet is követni kell. A betegnek meleg és folyékony táplálékot kell fogyasztania.

megelőzés

A betegség megelőzésének alapja az orvoshoz intézett időben történő kezelés, a krónikus fertőzés gócai kezelése, a száj és orrüregek higiéniai kezelése, az immunrendszer erősítése, a keményedés, a táplálkozás és a testmozgás. A korai diagnózis és az időszerű kezelés lehetőséget ad a teljes és gyors gyógyulásra.

A paratonzillitis tünetei és kezelése és a paratonzillaris tályog

A garat bakteriális fertőzése normális állapotban (tartósított mandulákkal) a limfoid szövetek késleltetik és lokalizálják. Vagyis a mandulagyulladást vagy a mandulagyulladást okozó staphylococcusok vagy streptococcusok terjedése nem következik be a mandulákon kívül. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a mandulák gátfüggvénye gyengül, és gyulladásos változások terjednek a mandulákat körülvevő szövetekre.

Paratonzillit

Amikor a gyulladásra, nem korlátozódik a szigorú határokra, paratonzillitisről beszél. Szó szerint ez a gyulladást jelenti a peripetális szövetekben. Mint minden gyulladáshoz, a torok vörössége, duzzanata és fájdalmai vannak. Problémák jelentkeznek a száj megnyitásával és a rágás izomzatának és duzzanatának görcsének köszönhetően. A mandulákat gerinctelen burkolatok borítják, fekvés vagy follikulus formájában (lacunar vagy follicular angina).

Mivel a fertőző ágensek és a vérbe széteső termékek felszabadulnak, a testhőmérséklet emelkedése (néha nagyon jelentős, meghaladja a 39 Celsius fokot) és az általános mérgezés jelensége: gyengeség, gyengeség, myalgia. Fejfájás és ízületi fájdalom, csökkent hatékonyság.

A regionális nyirokcsomók szükségszerűen reagálnak, mert elrettentő hatásúvá válnak a fertőző folyamat elterjedése és a szeptikus szövődmények megelőzése érdekében.

A nyaki nyirokcsomók szubmaxilláris és különböző csoportjainak növekedése és fájdalmai vannak. Rögtön hangsúlyozni kell, hogy a lymphadenitis még a kezelés befejezése után is meglehetősen hosszú ideig fennmaradhat.

A gyulladás természete paratonzillitisben

A paratonsillitisben kialakuló gyulladás az exudatív folyamat más változata. Lehet csalárd, azaz felületi; gonosz, amikor a szövetek megsemmisülnek fertőző ágensekkel, ami viszont leukociták hatására elpusztul. Talán még nekrotikus olvadás is, a paratonzillar területek teljes elszáradásával. A károsodás mértékét és természetét két tényező határozza meg: a mikrobák agresszivitása és az immunitás állapota (celluláris és humorális).

Ha a gyulladást olyan baktériumok okozzák, amelyek hosszú ideig éltek a pácienssel, és számos antibiotikumra érzéketlenül alakultak ki, akkor nagyobb mértékű gyulladásos jelenségekre számíthatunk. Olyan esetekben is, amikor az emberi immunrendszert gyengíti a fehérje éhezése, gyakori fertőzések, tumor, AIDS. A terhes nőknél, a csecsemőknél és az időseknél az immunválasz problémái vannak. A peritonzillitől függő mechanizmusok megértése fontos két fontos kezelés szükségességének megértéséhez.

kezelés

A fotó a paratonzillit mutatja a bal oldalon

A paratonzillitis terápiáját konzervatív módon végzik, azaz gyógyszerek és fizioterápia alkalmazásával. A paratonzillitis önkezelése elfogadhatatlan. Az illetékes otolaryngológusnak foglalkoznia kell ezzel a problémával. Nem csak gyógyszert választ, hanem figyeli a terápia eredményeit, valamint szükség esetén javítja a kezelést.

A paratonzillitis kezelésére alkalmazott készítmények.

1. Antibiotikumok

  • Előnyben részesül penicillin sorozat (Benzilpenicillin, pousinteticheskie: amoxicillin, flemoksin, ampicillin, oxacillin; ingibitorozaschischennye: flemoklav, amoxicillin, panklav, szulbaktám, unazin; kombinált ampioks). Ezek a gyógyszerek nemcsak gátolja staphylococcus vagy streptococcus növényfajok, hanem, hogy megakadályozzák az esetleges komplikációk után kardiális angina, paratonzillita vagy tályog.
  • Makrolid antibiotikumok: josamycin. Claritromicin, azitromicin, összegyűlt. Hemomitsin. azitral. A második sor antibakteriális szerek.
  • fluorokinolon: ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin. Előnyösen a gyulladás staphylococcus eredetével.
  • aminoglikozidok. Az amiicint előnyben részesítjük.
  • cefalosporinok a második (cefuroxime), a harmadik (ceftriaxon, cefixime) és a negyedik (cefepime) generációk.

2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Fájdalomcsillapítóként, gyulladáscsökkentőként és fájdalomcsillapítóként alkalmazzák. Paracetamol, fenacetin, nurofen, diclofenac, meloxicam, indometacin, voltaren.

3. Antiszeptikumok a megoldásokban öblítéshez.

  • Klórozott: miramisztiin, klórhexidin, eludril.
  • Nitrofuránok: furatsilin.
  • Jódtartalmú: jodinol, Lugol oldata.
  • Hexetidin: hexorális, givalax, hexetidin.
  • Tabletták helyi felhasználásra, és spray-k: septolete, grammidin, Faringosept, geksaliz, laripront, ENT-Suprema, adzhisept, stop angina sebidin, lizobakt.

Parathonsillar tályog

Az aszimmetria, a fájdalom és a száj felnyitásának nehézsége a paratosillaris tályognál

Ez a kifejezés az amygdala körüli szövetek korlátozott göbös gyulladására utal. A göbös szövetszövet olvadásának középpontja kapszulázott és védő leukocita tengellyel van körülvéve, amely megakadályozza a fertőzés terjedését szélességben és mélységben.

Peritonsillaris tályog lehetnek kimenetelét paratonzillita és azonnal közel képződik mandulák fertőzött streptococcusok vagy staphylococcusok során angina vagy heveny fellángolása krónikus mandulagyulladás. By sörszálhasogató esetek közé tartozik a fejlesztési tályog közel a mandulák eltávolítása, ha maradt egy kultusz, azaz darab nyirokszövetre.

A tályog tünetei: diffúz bőrpír, duzzanat, amely az amygdala-t a garat középpontjába helyezi. A fájdalom sokkal hangsúlyosabb a tályog kialakulásakor, amikor a szövetek meghalnak. A teljes purulens olvadt fájdalom receptorok elpusztulnak, és a fájdalom enyhén csökken. Csakúgy, mint a paratonsillitis, lymphadenitis, általános hőmérsékleti reakció és mérgezés manifesztálódik. A tályog jól látható a vizsgálat során.

Mi a teendő és hogyan kell kezelni?

Anesztézia 2% lidokainnal a tályog megszüntetése idején

A parathonzillaris tályog sebészeti beavatkozásnak van kitéve, vagyis a nyílás és a leeresztés. A Pus minden esetben kiáramlik. Ha nem fog megjelenni a külső, akkor áttörni a sipoly alakult mélyen a szövetekbe vagy ok vetítések mikrobák más szervek és szövetek fejlődését vérmérgezés (szepszis).

A tályogot szikével, szondával vagy tűvel boncoljuk. A pus eltávolítása után bármelyik lehetőségnél nincs szükség varrásra, az elesett üreg meggyógyul önállóan. A tályog megnyitása után ugyanazokat a drogcsoportokat írják elő, mint a paratonzillitis, a fertőzés, a gyulladás, a fájdalom és a hő elleni küzdelem. Fontos továbbá a páciens immunállapotának megsértése is. Az immunitást serkentő gyógyszerek kiválasztása az immunogram figyelembevételével történik.

Videó: szükségem van a mandulák eltávolítására?

eredmények

Általános szabály, hogy az időben kezelt paratonzillitis és a paratonsillaris tályog eredményei kedvezőek. Miután a folyamat meggyógyult, a kérdés továbbra is fennáll: "El kell távolítanom a mandulát?". Mivel a krónikus mandulagyulladás továbbra is a fertőzés középpontjában áll, és a szövődmények kockázata van a szívben az anginát követően, értelme beszélni orvosával a tonsillectomia kérdéseivel. Ezenkívül a paratonsillaris tályog az egyik olyan helyzet, amely szerepel a mandulák eltávolítására vonatkozó jelzések számában.

Parathonsillar tályog

Parathonsillar tályog - A peripermális cellulóz-szövet akut gyulladásos gyulladása. A fő tünetek a betegség - egyoldalú fájdalom „könnyezés” karakter, súlyosbította nyelési, erős nyálfolyás, trismus, éles levegőt, mérgezés szindróma. Diagnózis alapul gyűjteménye anamnesztikus adatok és a beteg panaszok, az eredmények pharyngoscope, laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket. A terápiás program magában antibiotikus kezelés, a szájöblítő antiszeptikus sebészeti elvezetését tályog, ha szükséges - abstsesstonzillektomiya.

Parathonsillar tályog

A "paratonlesillaris tályog" kifejezést használják a gyulladás végső szakaszának - a göbös üreg kialakulásának jelzésére. Szinonimikus nevek - "flegmonalis angina" és "akut paratonsillitis". A betegséget a garat egyik legsúlyosabb gócos elváltozásaként tartják számon. A patológiás esetek több mint 80% -aa krónikus mandulagyulladás hátterében fordul elő. Leggyakrabban a 15 és 35 év közötti személyeknél fordul elő. A férfiak és a nők képviselői ugyanolyan gyakorisággal szenvednek. Ezt a patológiát a szezonalitás jellemzi - az előfordulás késő ősszel és kora tavasszal nő. A 10-15% -os paratonsillitis ismétlődően szerepet játszik, a betegek 85-90% -ánál gyakrabban fordul elő exacerbáció, mint évente egyszer.

Paratonsillar tályogok okai

A fejlődés fő oka a patogén mikroflóra penetrációja a palatina mandulák körüli szövetekbe. A paratonzillaris tályogot ritkán diagnosztizálják önálló betegségként. A kiindulási tényezők:

  • A garat bakteriális elváltozásai. A peripermarális szövetek tályogainak többsége az akut tonsillitis szövődménye vagy a krónikus mandulagyulladás, ritkábban akut torokgyulladás súlyosbodása.
  • Fogászati ​​patológia. Néhány beteg esetében a betegség odontogén eredetű - az ok a felső molárisok, az alveoláris folyamatok periostitisa, a krónikus ínygyulladás stb.
  • Traumás sérülés. Ritka esetekben az amygdalával szomszédos szövetekben a tályog kialakulása a régió nyálkahártya sebének fertőzése után következik be.

A szerepe a kórokozók általában jár Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, ritkábban - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, pneumococcus és Klebsiella más, gombák, a Candida. Tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázata magában foglalja az általános és helyi kihűlés, csökken a teljes szervezet védekező, az anomália a mandulák és a garat, a dohányzás.

patogenézisében

A paratonlesillar tályog a legtöbb esetben bonyolítja a mandulitis egyik formáját. A felső lokalizáció fekélyének kialakulását megkönnyíti a tonsill felső részén lévő mélyebb kripták jelenléte és a Weber-mirigyek létezése, amelyek aktívan részt vesznek a krónikus anginában. A mandulagyulladás gyakori exacerbációja a kripták és a palatina ívek szájába tartozó hegek kialakulásához vezet - az amigdala kapszulájával fúzió van. Ennek eredményeképpen a kóros masszák lecsapódása megzavarodott, a mikroflóra aktív reprodukciójára és a fertőzési folyamatnak a cellulóz belsejében való elterjedése érdekében. A betegség odontogén eredetében a kórokozó mikroflóra a perimendalikovye szövetekbe behatol a nyirok áramával együtt. Ebben az esetben a mandulák veresége hiányozhat. A traumás paratonsillitis a nyálkahártya integritásának megsértése és a fertőző ágensek szájüregből való közvetlen behatolása a szövetekbe érintkezés útján.

besorolás

Az oropharynx üregében levő morfológiai változásoktól függően a paratonsillar tályog három alapformáját különböztetjük meg, amelyek szintén a fejlődés egymást követő szakaszai:

  • Ödémás. A peri-maximalis szövetek puffadása jellemzi a gyulladás nyilvánvaló jeleit. A klinikai tünetek gyakran hiányoznak. A fejlődés ezen szakaszában a betegséget ritkán azonosítják.
  • Beszivárgás. Hiperémia, helyi láz és fájdalom-szindróma manifesztálódik. Ebben a formában a diagnózis az esetek 15-25% -ában fordul elő.
  • Abscessed. Az infiltrációs változások 4. és 7. napján alakul ki. Ebben a szakaszban a súlyos ingadozó kiemelkedések miatt megfigyelhető a garat súlyos deformációja.

Figyelembe véve a purulens üreg lokalizációját, szokásos az alábbi kóros formák megkülönböztetése:

  • Elülső vagy elülső vég. Az amygdala feletti szövetek károsodása, a kapszula és a nyelvi (elülső) ív felső része között. A betegség leggyakoribb változata az esetek 75% -ában fordul elő.
  • A hátsó. Ezzel a lehetőséggel a tályog a garat (hátsó) ív és az amigdala széléig formálódik, ritkábban - közvetlenül az ívben. A prevalencia a betegek teljes számának 10-15% -a.
  • Alacsonyabb. Ebben az esetben az érintett területet korlátozza az amygdala alsó pólusa és a garat laterális fala. A betegek 5-7% -ánál figyelték meg.
  • Külső vagy oldalsó. A tályog kialakulása a palatín mandula és a garatfal oldalirányú pereme között jön létre. A legritkább (legfeljebb 5%) és súlyos patológiás formája.

A paratonsillar tályog tünetei

A perimondális szál legyőzésének első tünete egy éles, egyoldalú fájdalom a torkon, amikor lenyeli. Csak az esetek 7-10% -ában tapasztalható kétoldalú vereség. A fájdalom szindróma gyorsan válik állandóvá, élesen megnő még akkor is, ha megpróbálja lenyelni a nyálat, ami patognomonális tünet. Fokozatosan a fájdalom megszerezte a "szakító" karaktert, a fülben és az alsó állkapocsban besugárzást kelt. Ezzel egyidejűleg egy kifejezett mérgezési szindróma alakul ki - a láz 38,0-38,5 ° C-ra, általános gyengeségre, fájó fejfájásra, alvászavarra. Mérsékelten emelkedett mandibuláris, elülső és posterior csoportok nyaki nyirokcsomók. A száj sarkából nyál van a reflex hypersaliváció következtében. Sok betegnek szájából visszaverődő szag van.

A további előrehaladás a páciens állapotának romlását és a rágó izomzat - trismus tónusos görcsének megjelenését eredményezi. Ez a tünet a paratonsillar tályogra jellemző. Vannak változások a beszédben, orrán. Amikor megpróbálja lenyelni, a folyékony élelmiszerek bejuthatnak a nazofaringus üregébe, a gégünkbe. A fájdalom szindróma a fej fordulójával növekszik, arra kényszerítve a beteget, hogy megtartsa a sérüléstől és forduljon az egész testhez. A legtöbb beteg félig ülő helyzetben van, a fej pedig lefelé vagy fekvő oldalra fekszik.

Számos beteg a 3.-6. Napon spontán disszekciója a tályog üregének. Klinikailag ez az általános állapot hirtelen javulása, a testhőmérséklet csökkenése, a trismus súlyosságának enyhe csökkenése és a nyálkahártya tartalmának szennyeződésének megjelenése. Hosszú vagy bonyolult pályán az áttörés a 14-18. Napon jelentkezik. A purulens masszák elterjedése a közeli faringus térbe, a tályog megnyitása egyáltalán nem fordulhat elő, a beteg állapota tovább fokozatosan romlik.

szövődmények

A leggyakoribb szövődmények közé tartoznak a nyaki fonák és a mediastinitis. Ezek figyelhető meg a háttérben a perforáció az oldalfal a garat és részvétel a kóros folyamat parafarengialnogo térben, ahol gennyes tömegeket átterjedt a mediastinum vagy alapja a koponya (ritka). Kevésbé gyakori szepszis és cavernosus sinus trombózis során fellépő behatolását fertőzés agyi véráramlás a vénát és pterygium mindalikovye vénás plexus. Hasonlóképpen kialakulnak az agy tályogjai, agyhártyagyulladás és encephalitis is. Rendkívül veszélyes szövődmény az arrogáns vérzés, amely a közeli farhorpikus tér véredényeinek göbös olvadása miatt következik be.

diagnosztika

Kifejezett patognomonikus klinikai kép jelenléte miatt az előzetes diagnózis felállítása nem okoz nehézséget. Az otolaryngológ meggyőződéséhez rendszerint elegendő az anamnézis és a pharyngoscopy eredményei. A teljes diagnosztikai program a következőket tartalmazza:

  • Anamnézis és panaszok gyűjtése. Gyakran előfordul, hogy a tályog 3-5 nappal az akut spontán angina kezelésére vagy a betegség krónikus formájának tüneteinek enyhítésére alakul ki. Az orvos az oropharynx lehetséges traumáira is összpontosít, a szájüregben a fertőzés gócainak jelenlétére.
  • Általános vizsgálat. Sok beteg orvoshoz fordul, és a fejet kényelmesen lehúzza a beteg oldalára. Nyilvánvalóvá válik a nyak mozgékonyságának korlátozása, a regionális nyirokcsomók nagyításának, a szájüreget és a lázas testhőmérséklettel szemben előidézett szaga.
  • Pharyngoscope. A legelismertebb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi, hogy vizuálisan meghatározzuk a hyperemicus nyálkahártyával borított kötőhártya szövet ingadozó globuláris kiemelkedését. Gyakran a felületén van egy kis sárgás színű terület - a gonosz tömegek jövőbeli áttörésének zónája. Az oktatás a torok aszimmetriáját okozhatja - a nyelv elmozdulása az egészséges oldalra, a palatine mandulának elmozdulása. A tályog lokalizációja a patológia klinikai formájától függ.
  • Laboratóriumi vizsgálatok. Az általános vérvizsgálatban nemspecifikus gyulladásos változásokat figyeltek meg - magas neutrofil leukocitózis (15,0 × 10 9 / l és több), az ESR növekedése. Bakteriális tenyésztést végzünk a kórokozó azonosítására és meghatározzuk az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységét.
  • A vizualizációs hardver módszerei.US nyaki régióban, a nyak CT, röntgen fej és a nyak lágyrész vannak rendelve a differenciál diagnózis, megszüntetése patológiás folyamat a terjedési térben parafaringealnoe, a mediastinum és a t. D.

A patológiát differenciálják a diftéria, a vörös láz, a tumorbetegségek, a carotis aneurysma. A diftéria javára a pikkelyes szürke bevonat jelenléte a nyálkahártyákon, a trism hiánya és a Leffler-botok felderítése a tartály szerint. vetés. A skarlát lázzal kismértékű bőrkiütések jelentkeznek, és az anamnézis kapcsolatba kerül egy beteg személyével. A normális testhőmérséklet vagy kisebb mellékhatás állapotának megőrzésére jellemző onkológiai elváltozások, súlyos fájdalom szindróma hiánya, a tünetek lassú fejlődése. Vascularis aneurysma jelenlétében a pulzus szinkronban van a szív ritmusával, vizuálisan és tapintással határozható meg.

Paratonsillar tályog kezelése

Az ödéma és a beszivárgás szakaszában a kezelés fő célja a gyulladásos változások csökkentése, a tályog kialakulása, az üreg elvezetése és a fertőzés fókuszpontjának tisztítása. A komplikációk nagy kockázatának köszönhetően minden terápiás intézkedést csak egy kórházban végeznek. A kezelési terv tartalmazza:

  • Drogterápia. Minden betegnek antibiotikumot kell adni. A választott gyógyszerek a cefalosporin II-III generáció, aminopenicillinek, lincosamidok. Miután megkapta a bakteriális beoltás eredményeit, a kezelés rendjét a kórokozó érzékenységének figyelembevételével állítjuk be. Tüneti kezelésként lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, és néha infúziós terápiát alkalmaznak. A szájöblítéshez használjon fertőtlenítő oldatokat.
  • Operatív beavatkozások. Ha van egy tályog képződött kötelezően elvégzi a boncolást és vízelvezető peritonsillar tályog ürege regionális érzéstelenítésben. A krónikus visszaeső természetesen angina, ismételt paratonzillitah korábbi terápia hatékonyság hiánya vagy a végrehajtott abstsesstonzillektomiyu - ürítő fekély eltávolításával egyidejűleg az érintett nádor mandulák.

Prognózis és megelőzés

A prognózis peritonsillar tályog függ időben a kezelés megkezdése és a hatékonyság a antibiotikus kezelés. Megfelelő terápiával a betegség kimenetele kedvező - a teljes gyógyulás 2-3 héttel később következik be. Ha intrathoracikus vagy intrakraniális szövődmények vannak, az előrejelzés megkérdőjelezhető. A megelőzés időben újrafelosztása gócok gennyes: racionális angina, szuvas fogak, idült fogínygyulladás, gyulladás a adenoid vegetáció és egyéb rendellenességek, a folyosón egy teljes képzést antibiotikum-terápia.

Hogyan kezeljük a paratonsillar tályogot?

Lingering fertőző betegségek a felső légúti a nem megfelelő orvosi ellátást, vagy teljes hiánya annak feltételeinek megteremtése a krónikus betegségek szövődmények - tályogok különböző lokalizációs, reumás láz, szepszis, mediastinitis, meningitis.

A 15 és 30 év közötti korosztályban a progresszív szövődmény a paratonsillar tályog lesz. A purulent-destruktív változásokat a torok éles fájdalma, a rágó izomzat triászma, hiperszalizáció, általános mérgezés jelenti. A kezelés összetett a szisztémás és lokális antibiotikumok, a patogenetikai és tüneti terápiás gyógyszerek kijelölésével.

Etiológiai és osztályozási formák

A parathonzillaris tályog (paratonzillitis, flegmonus tonsillitis) a permin-dalma cellulóz gyulladásos gyulladásos folyamatát írja le, a korlátozott lassú gócok kialakulásával. A betegség oka lehet mikrobiális-parazitás agresszió dominanciája bakteriális fertőzések (Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli), mikotikus flóra (gombák a Candida nemzetség). Ritkábban, fertőzés fordul elő otogennyh módon (a belső fül) és a hematogén (vaszkuláris).

Előszerető tényezők közé tartozik:

  • az akut tonsillitis szövődményei vagy a krónikus formák súlyosbodása;
  • a szájüreg betegségei: carious teeth, periostitis, ínygyulladás;
  • mechanikai, termikus károsodás a szájüreget.

A paratonzillitis kialakulásának kockázata nő a helyi immunológiai védekezés, a hipotermia, a limfoid szövet felhalmozódásának anomáliája, dohányzás, onkológia, cukorbetegség, vérszegénység.

A morfológiai változásoktól függően a kóros állapot tüneteinek súlyossága definiálják a flegmonus torok három formáját, amelyek egymást követő szakaszok:

  1. Duzzanatokat. Az általános állapot enyhe változása és a faringoszkópikus minta jellemzi: enyhe garat fájdalom, hyperemia, nyálkahártya duzzanata.
  2. infiltratív. Ebben a szakaszban a betegséget a betegek több mint 20% -ában azonosítják. Jellemző lesz a csalóhatás jelensége (fájdalom és torokfájás, vörösség és duzzanat) az általános mérgezés szindrómájával (migrén, hőmérséklet, gyengeség, rossz közérzet).
  3. abscessed. A torok különféle torzulása van a fluktuációs zóna meghatározásával. A klinikai tanfolyam hangsúlyos. A befejezés a csalófókusz elvezetése vagy spontán disszekciója lesz.

Referenciákért! A paratonzillit egyik jellemzője a pyogén membrán jelenléte. Ez a réteg granuláló szövet, amely bontja a göbös üreget belülről, és korlátozza a nekrózis folyamatát és a vaszkuláris fal leukocita infiltrációját. Formációja megnehezíti a szisztémás antibiotikumok bejutását a kóros övezetbe.

Tályog kimenetele torokfájás után számos tényező, és különösen a betegség és a lokalizáció állapota határozza meg. A 70% klinikai esetek gyulladás helyezi a terület között a felső pólus és nádor mandulák, a lingvális kengyel (supratonzillyarnaya forma). Kevesebb gennyes roncsoló sérülést középre a vetülete az alsó pólus mandulák (rövidszénláncú tályog) közötti velopharyngeal kengyel és mandula-(hátsó), zamindalikovom térben (külső).

Az oldalt illetően, jobboldali és baloldali paratonsillar tályog. A klinikai-morfológiai formák között nincs egyértelmű elválasztás, mivel az ellenkező oldal a gyulladásos folyamatban szerepet játszhat a betegség kialakulásakor. A jobb oldali paratonzillarus tályog és baloldali megjelenés gyakorisága megegyezik.

Klinikai kép

Az anginás tályog fájdalmas torokkal kezdődik a gonosz fiúk lokalizálásával. A rágás és az étkezés során sok fájdalom jelentkezik, amely miatt a beteg nem hajlandó enni, még a folyékony konzisztenciát sem. A fáradtság fokozza a nyelést, sugárzik a fül vetülete, az alsó állkapocs.

A vékonyvérű mandulagyulladáshoz a következő tünetek jellemzőek:

  • lázas láz;
  • a torok érzése, idegen tárgy;
  • rothadó szag a szájból;
  • orr, rekedt hang;
  • fokozott nyálképződés;
  • sztenotikus légzés;
  • izomfájdalom;
  • gyengeség, rossz közérzet;
  • fájdalom a retro térben.

Faryngoszkópiával a duzzadt és a hiperémikus puha nyálkát láthatjuk. A tályog képződésének pontjánál egy infiltrátum kerül meghatározásra, amely a oropharynx felé irányul, amelyet egy vörösesített szövet határol. Az érés idején (4-5. Napon) a piogén membránt hígítjuk, ezáltal a váladékot fehér sárga folt formájában látjuk.

A beteg kényszerhelyzetet tesz a fejhez a tályog felé hajló dőlésszöggel. A közepes nehéz és tályogos forma a nyaki nyirokcsomók, a nyak izmainak fájdalmával folytatódik.

A váladékos mandulagyulladás hajlamos a kedvező felbontásra - teljes gyógyulásra. Szövődmények peritonsillar tályog vonja olvadó garat szövet gyűrűk áttörést gennyes váladék a szájba és a mandulákat parenchymának- parafaringealnoe tér általános szepszis.

Referenciákért! A csontos gyulladás fókuszálódása vagy spontán kiürítése révén a beteg állapota gyorsan stabilizálódik, a helyi tünetek normalizálódnak.

Nagyon veszélyes következményekkel jár a nyak flegmona, a kavargó sinus tromboflebitise, az arroszív vérzés, a gége szűkületje, encephalitis.

A kezelés jellemzői

Paratonzillita diagnózis a klinikai prezentáció, történelem, eredményeit informatív diagnosztikai módszerek: pharyngoscope, ultrahang, komputertomográfia, klinikai analízis vér, vizelet.

A flegmonális torok kezelésének komplexnek kell lennie egy kórházban vagy járóbetegben. Lépésben terápiás infiltráció probléma csökkenthető a visszaszorítják a gyulladásos aktivitás, a formáció a tályog - gennyes vízelvezető és utánállítást üreg.

A tályog megnyitása

A sebészi beavatkozásra utaló jelek a tályog kialakulása. A tályog megnyitása a palliatív kezelési módszereknek tulajdonítható, mivel nem befolyásolja a patogenetikai faktort. A vízelvezetés pozitív eredménye fájdalomcsillapítás, a beteg általános állapotának normalizálása, a rágóizmok funkcióinak helyreállítása.

A tűstömítés technikája:

  1. Az infiltrált zónában az alkalmazási anesztéziát kokain, novokain és ultrakain oldattal végezzük.
  2. Az érzéstelenítő hatás elérése a supramaxel gödörben 1-1,5 cm mélységig injekciózott orr coronzanga vagy garat csipeszek.
  3. Branshit az oldalán tenyésztik, a felfelé és lefelé mozgó mozgások leválasztják az íjat a mandulákról, ami a gonosz tömegek szabad áramlását teszi lehetővé.
  4. A fókusz kiürítésének pillanatában a beteg fejét lefelé billentik, hogy megakadályozzák az izzadmány belépését a légzőrendszerbe.
  5. Másnap a manipulációt megismételjük anesztézia nélkül.

A boncolás után a pácienst antibiotikumokat írnak fel, antiszeptikumokkal öblítik, gyógynövényeket (kamilla, málnaszárna, sárgarépa, zsálya). Az antibiotikumok kiválasztásakor a mikroflóra érzékenysége irányul. Az első védelmi vonal a penicillin sorozat:

  • "Penicillin";
  • "Amoxicillin";
  • "Oxacillin";
  • "Ampicillin";
  • „A fenoxi-metil”.

Referenciákért! Amikor cseréli bevált intolerancia megvalósítási mód béta-laktám antibiotikumok makrolidok ( „eritromicin”, „klaritromicin”, „azitromicin” Sumamed „), cefalosporin (” ceftriaxon „Cefuroxim”).

A sebészi kezelés paratonzillita helyett legnagyobb kiemelkedés nyálkahártya szikével fel, hogy az alján a nádor arch 2-2,5 cm. A műtét rendkívül fájdalmas, de közvetlenül az üreg elvezetése után a beteg éles megkönnyebbülést érez.

A tályog felnyitásának hátránya nagy valószínűséggel a seb széleinek ragasztásával új gumi felhalmozódásával jár, ami ismételt beavatkozást igényel. Amikor paratonzillita elhúzódó természetesen ismételt tályogok, vérmérgezés veszélye, vérzik okolomindalikovogo tér látható művelet tályog-mandulaműtét (mandulaműtét).

gyógyszer

Minden betegnek antibiotikumot kell adni. A gyógyszer racionális megválasztása céljából bakteriológiai vizsgálatot végeznek antibiotikummal. Széles körben használt aminopenicillinek, 2-3 generációjú cefalosporinok, lincosamidok. A terápiás hatás a tizedik napig alakul ki, Retard antibiotikumok esetén a tanfolyam időtartama csökken.

Tipikus esetekben a nem-narkotikus fájdalomcsillapítók, nem-szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából származó gyógyszerek alkalmazása javasolt. Ezek befolyásolják a gyulladás objektív jeleit: lassú elváltozás, gátolják a gyulladásos mediátorok és allergiák felszabadulását, összehangolják a termoregulációs központ munkáját.

A fájdalomközpontra gyakorolt ​​hatás, a mikrobiocenózis patogén képviselőinek aktivitása rendelkeznek antiszeptikus szerekkel. Ezek alkalmazhatók mint permetezőszerek ( "Oralsept", "Lugol", "Joks") subvengvalnyh formák ( "Faringosept", "Adzhisept", "Septolete" Neo Angina, " Lizobakt " Terflu Lar „). Gyenge fájdalomcsillapító hatás a mentol, a hangsúlyosabb lidokain, tetrakain miatt.

A szájüreget fertőtlenítőszerekkel (Miramistin, Chlorophyllipt, Chlorhexidine) kell öblíteni. Otthoni környezetben az öntözési célú felhasználás alkáli vagy sós oldatok, infúziók gyógynövények (kamilla, Hypericum, anya martilapu, cickafark, borsó, körömvirág).

Referenciákért! A test ellenállásának növelése érdekében a helyi immunológiai védelmet immunmodulátorokkal, multivitamin komplexekkel, növényi eredetű antioxidánsokkal írják le.

A kritériumok felépülés angina tályog fog teljes gyógyuláshoz faringoskopicheskoy képet (csökkenti az ödéma és a szöveti infiltráció, az aszimmetria a lágy szájpadlás, a garat fájdalom, szájzár rágóizmok) normalizálása hőmérséklet nem változik az egyéb szervekben.

következtetés

Pyo destruktív gyulladás lehet oldani halálos, így a fő feladata, hogy a beteg, aki a kockázati csoport - időben orvoshoz. A tünetek pontos meghatározása és a paratonzillaris tályog kezelése kulcsfontosságú az aktív regresszióhoz, korai és késői szövődmények kockázatának hiányában.

Mylor

Hideg és influenzavírus

  • otthon
  • minden
  • Angina kezelés tünete

Angina kezelés tünete

Az akut tonsillitis egyik legkomolyabb kellemetlen szövődménye a tályog anginája. A purulens képződés általában akkor következik be, amikor a betegség akut fázisa elhaladt, de súlyos szövődményekhez vagy súlyos következményekhez vezethet. Miért fordul elő tályogos angina, és hogyan észleli az első jeleket?

Miért fordul elő torzulás a torokban a torok után?

Valójában, a szájpadmandulában fekély jelentkezik eredményeként gyulladás (paratonzillita) a okolomindalikovoy zónában (a szövetekben körül a mandulák).

A kialakulásának oka többféle kórokozó baktérium jelenléte ezen a területen, amelyek között feltétlenül streptococcus vagy staphylococcus. Akut gyulladásos folyamat van jelen a szövetekben körül a mandulák, bejut suppuration lépésben, a közvetlen részvételét egy bizonyos típusú baktériumok (anaerob, aerob) és kialakulásához vezet a tályog.

Gyakran előfordul, hogy a tályog az akut angina hőmérséklete után csökken, de gyakran a betegség akut időszakában is kialakul.

A keményedés valószínűsége nagyon magas a kezeletlen akut mandulagyulladással.

Az anginás tályog gyakran fordul elő a páciens krónikus fertőzésekben való jelenléte miatt: rhinitis, otitis, sinusitis.

Suppuration előfordulhatnak nem csak a mandulák (mandulák), hanem a területén lingvális, nazofaringeális, mandulák cső.

Azonban a gyomorfekély megjelenése a palatínos mandulákban egy kezeletlen anginával társul, az úgynevezett paratonsillaris tályog.

Más mandulák mézgei fertőző betegségekkel és krónikus fertőzéssel járnak a torokban. A nyelvi mandula legáltalánosabb gyulladása, a garat alapja és jól védett.

A torokfájás tünetei

Általában a mandulák és szövetek gyulladásának jelei vannak régen a kialakult tályog előtt. A paratonsillar tályog ezen kezdeti idejében sebészeti módszerekkel történő terápiás kezelés lehetséges.

A legkarakterisztikusabb megnyilvánulások között ilyenek a tünetek:

  • fájdalom a torok egyik oldalán;
  • lenyeléskor fájdalmas érzés;
  • a torok vörössége.

Néhány nappal a gümős kapszulák kialakulása előtt előfordulnak (2-8 nappal korábban).

Fokozatosan további tünetek jelentkeznek.

  1. Súlyos fejfájás.
  2. Megnövekedett nyaki nyirokcsomók.
  3. Nehéz a páciens lenyelni és fájdalmasan megnyitni a száját (a rágóizomzat tónusos görcsössége).
  4. A nyelv megduzzad, a nyelv az egészséges amygdala irányába mozdul el.
  5. A szájból kellemetlen szag van (putrefaktív).
  6. Általános gyengeség, túlzott izzadás, gyors fáradtság.
  7. Gyakran a fájdalom a fülben van.

A tályogképződés ideje alatt:

  • a testhőmérséklet nagyon magas (39-40 ° C);
  • hallucinációk fordulnak elő.

Átlagosan a tályog alakul ki 2-8 nappal a paratonzillitis akut periódusának megjelenése után.

A kezeletlen angina időben a tályog kiterjedtebb.

A torokfájás abszolút okai

A betegség okai közé tartozik a következő.

A torokfájás típusai és formái


Az orvosok háromféle tályogot különböztetnek meg.

  1. Hg hasnyálmirigy. Gyakran előfordul gyermekek fertőzését követően.
  2. Side. A fertőzés következtében vagy a felnőttek mandulái mechanikai károsodásának következményeként jelentkezik. A legnehezebbnek tekinthető, mivel terjedhet a garat területére.
  3. Okolomindalikovy. Ez jár a fertőző betegségek, mint a gyengülésének következtében immunbetegségek, az esemény a hegek során mandulagyulladás, tonsilla cellulitis körül (ennek következtében az azonos angina) és jelenlétében anaerob vagy aerob baktériumok (staphylococcusok vagy streptococcusok). Ez a tályog az angina következtében alakul ki, mely során más baktériumok csatlakoztak a fő fertőzéshez.

Akut időszakban gyulladás lép fel, de a göbölő kapszula még nem alakult ki. Ez a periódus kevésbé veszélyes a beteg egészsége és élete szempontjából, azonban páciens kezelést igényel. Számára a jellegzetes erős fájdalomérzetek, amelyek kevésbé intenzívek, mint a kialakult tályog.

Ha tályog gennyes már létezik, ami a beteg állapotát, és okozhat súlyos érzés képtelen lenyelni az ételt és a vizet, néha van a légzési nehézségek.

A test hõmérséklete a legmagasabb pontszámokig emelkedik, a páciens megfosztja a száját. A tályog sürgős sebészeti beavatkozást igényel, mivel a betegség veszélyt jelenthet a beteg egészségére nézve.

A peri-min-dal-tályog mindig kórházi kezelést igényel, még akkor is, ha a boncolás spontán történt!

A torokgyulladás kezelésének módjai

A program kiválasztása a paratonsillar tályog kezelésére a betegség kialakulásának fázisától függ. Lehetséges módszerek: terápiás kezelés, terápiás módszerek és sebészeti beavatkozás kombinációja, csak műtéti beavatkozás.

Terápiás kezelési módszerek

A kezdeti és akut időszak alatt bemutatott gyógyszeres kezelés közül a következő eljárásokat különböztetjük meg.

  • Nagyszámú antibakteriális dózis kinevezése széles spektrumú hatással. A jól bevált amoxicillinek közé tartoznak a makrolidok. Ezek alternatívái a második és a harmadik generációs cipaloszporinok.
  • A fájdalomcsillapító gyógyszerek kiválasztása.
  • Helyi kezelés antiszeptikumokkal, helyi antibiotikumokkal és analgetikumokkal, például Bioparox.
  • Egyes esetekben cortikoszteroidokat jelölhet ki.

A műtéttel két lehetőség van.

  1. Ez egy tályog megnyitása a vágás (bemetszés) révén. A bemetszést a szájban vagy a nyak duzzadt részén vagy a vízszintes és a függőleges vonalak metszéspontján végezzük. Hartmann fecskendő kerül beillesztésre a bemetszésbe, segítségéve a bemetszés kiterjed és a tályog ínszalag szakad. A göbös tartalmat kivesszük a kapszulából. Bizonyos esetekben a tályog kapszulájának felnyitása a falak ragasztásához vezet, és a seb leeresztéséhez szükséges. Ez 2-5 napig tarthat. A műtéti beavatkozás mellett antibiotikumokkal, antiszeptikumokkal és érzéstelenítőkkel végzett gyógykezelést végeznek. A legnehezebb lesz a tályog metszése az angina nyelvi mandulák után.
  2. A tonsillectomia (a mirigy eltávolítása) radikális módja a paratonzillarus tályog kezelésének. Leggyakrabban ebben a műveletben kétoldalú tonsillectomia (mindkét mirigy eltávolításra kerül). Vannak, akik tévesen úgy vélik, hogy az angyal mirigyek nélkül már nem lehetséges. Ez azonban nem így van. A torokban más, kisebb mandulák voltak, amelyek szintén gyulladtak és akut tonsillitis keletkezhetnek. Ha a tonsillectomia alatt a palatine mandulák nem teljesen eltávolodtak (kis számú sejt maradt), akkor visszatérő reakció lehetséges.

Anaesthesia palliatív kezelési módszerekkel

A metszés és a tonsillectomiás érzéstelenítésnek sajátos sajátosságai vannak. A helyi érzéstelenítés alkalmazása általában nem adja meg a kívánt eredményeket.

Ezért a páciensnek el kell döntenie, hogy képes-e tolerálni, vagy egy általános érzéstelenítésen átesnie kell.

Gyermekek, valamint nyugtalan komplex betegek esetében ezt a sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítéssel kell végrehajtani.

Az angina tályog lehetséges szövődményei

A peri-mandelike tályogok következményei között a következő összetett állapotok jellemzőek.

  • A gége duzzanata veszélyes, mert a beteg fulladását okozhatja.
  • A száj alján lévő flegmona, amelyben a gélnek nincsenek egyértelmű határai, és a folyamat kiterjed az egész szájüregre.
  • Mediastinitis. Gyulladásos folyamat a mediastinumban, amely végzetes lehet.

Nagyon fontos, hogy a torok tályogát időben kezeljük a kórházban. Ez meghatározza a helyes kezelési taktikát, és segít meggátolni a komor komplikációkat.

Gyógyuljon és jól legyen!

A nem kezelt angina epizódok többszörös szövődményekkel vannak tele - ez olyan tény, amely nem igényel megerősítést. Az akut mandulagyulladás nem megfelelő terápiájának leggyakoribb következményei közé tartoznak a gyulladásos folyamatok a közel mandelikus régió paratonsillaris szövetében. A legtöbb esetben ezek a tályogok a beteg állapotának stabilizálódása után jelentkeznek. De nem kevésbé ritka epizódok, amikor tályogos angina fordul elő a betegség akut állapotában.

A paratonsillaris tályog (PTA) formájában jelentkező szövődmények a betegek korától függetlenül manifesztálódnak. Hasi görcsök fordulhatnak elő mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. Mi annyira szörnyű az angina miatt, amelyet egy parathonzális tályog bonyolít le? Először is lehetőség nyílik arra, hogy a göbös tartalmat a nyak közeli szövetébe helyezzük. Ez pedig olyan súlyos szövődményekkel jár, mint a mediastinitis, a flegmális parapharyngealis tér, a szepszis és így tovább.

Vissza a tartalomhoz

Okolomindalikovy tályog - a végső szakaszban paratonzillita: gyulladás körülvevő szövetekben a mandulák. A patológiát a paratonsillar területen belül a virulens fertőzés behatolása után végzik. Gyakran aktivátorok a streptococcus, staphylococcus, élesztők Candida nemzetségbe tartozó, és a Haemophilus influenzae, Klebsiella és Escherichia Colli.

A paratonzillitis előfordulhat különböző korú betegeknél, és először a garat csípős folyamatai között helyezkedik el, a betegség súlyossága és a betegség kezelésének összetettsége alapján. A tályog előfordulásának leggyakoribb oka az akut mandulagyulladás (torokfájás) minden formájának nem megfelelő terápiája. Mindazonáltal sok szakértő megjegyzi a betegség szezonalitását. A peri-mandelis tályog megjelenésének alkalmai leggyakrabban kora tavasszal és mély, késő ősszel kerülnek rögzítésre.

Vissza a tartalomhoz

A paratonsillar tályog tünetei jóval a kialakulása előtt jelentkeznek. Az első jelei a közelgő katasztrófát, például egyoldalú éles fájdalom a torokban és a fájdalom nyeléskor, látható 2-8 nap kezdete előtt a fekély. Fokozatosan a páciens állapota rosszabbodik, állandó parodontális fájdalom jelentkezik és a láz elkezdődik.

Ezenkívül a paratonsillaris tályogot olyan tünetek jellemzik, mint:

  • Egy állandó fejfájás kialakulása
  • A nyirokcsomók bővítése
  • A szájából kellemetlen, rothadó szagú megjelenés
  • A fonáció megsértése
  • A trismus megjelenése (rágógumi tónusos görcsössége)
  • A szervezet általános mérgezése
  • A fülben lévő fájdalom megjelenése

Általában tályog alakul ki torokfájás után, amikor az általános gyulladás eltávolításra kerül, és javul a beteg állapota. A klinikum hirtelen és gyors hipertermériával kezdődik 39 ° C-ra (egyes esetekben a hőmérséklet emelkedik még). Látható vagy ivott (magányos) fájdalom. Gyakran a fájdalom szindróma az egyik oldalon helyezkedik el. Talán a nyelv elmozdulása az egészséges amygdala szegycseréjében.

A jövőben két lehetőség van a helyzet alakulására. Vagy a kezelésnek köszönhetően a gyulladás elmúlik, vagy három vagy nyolc nap elteltével kialakul a tályog, amelynek kezelése sebészeti úton történik. Ebben az esetben a paratonsillaris tályog gyakran ismétlődően manifesztálódik. Az ismétlődés előfordulását aerob és anaerob baktériumok segítik elő. Gyakran előfordul, hogy a staphylococcus, a streptococcus és a Hemophilus szerepet játszik.

Vissza a tartalomhoz

A közel-mandelikus régióban a tályog nem gyógyítható otthon. A torokgyógyászatban alkalmazott gyógyszerek hatástalanok. Még akkor is, ha a tályog érlelődött és úgy tűnt, hogy a pus áramlás - ez távol áll a helyzettől. A patológiás gasztrális tartalmak többsége a lágy szövetek mélyén maradt. Idővel a kóros mikroflóra elősegíti a gonosz tömegek kialakulását. A tályog púpja felhalmozódik, amíg el nem éri a kritikus tömeget, és egy második kiáramlás következik be.

"Fontos: az anginában előforduló paratonzillaris tályogot kizárólag sebészeti eszközökkel kezeljük sebészeti úton. Elfogadhatatlan az öngyógyítás peri-indelicovye tályogok kialakulásával. "

A paratonzillarus tályog olyan betegségek csoportjára utal, amelyek sürgősségi orvosi beavatkozást igényelnek. A tályogok minden típusához hasonlóan a paratonsillar tályogokat műtéti úton kezelik, vágás segítségével. Ebben az esetben a tályog típusa határozza meg a művelet tervét.

A tályog előnyös helyétől függően négyféle paratonsillar tályog különböztethető meg:

  • az elülső
  • anteroinferior
  • oldalsó
  • hátsó

A legveszélyesebb és legnehezebb működtetés oldalirányú tályognak tekinthető, mivel terjedhet a perifériás sejtterületre. A működtetést is bonyolítja az izomszövet triaszmjának előfordulása. Ez jelentősen megnehezíti mind a parathonzillaris tályog diagnózisát, mind a sebészi beavatkozást. Sikeres működés után a beteg kiszivattyúzódik az érintett területről, enyhíti a fájdalmat a szövetek nyújtásából.

Emellett antibiotikumokkal és antihisztaminokkal történő terápiát írnak elő. A páciens lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszereket szed. A paratonsillar tályogok kezelésénél a fertőtlenítő oldatokkal történő öblítés nagyon jónak bizonyult. A glükokortikoszteroid készítményeket a beteg leggyorsabb helyreállítására írják fel.

Nagyon fontos az étrend a posztoperatív időszakban. A páciens meleg, puha vagy akár félfolyékony ételt ajánl, vitaminokkal és nyomelemekkel dúsítva. A test leggyorsabb méregtelenítéséhez a betegeket gyakori és bőséges ivásra szánják. Kedvező prognózis mellett a beteg munkaképtelenségének időtartama átlagosan 10-14 napra becsülhető.

Vannak közös álláspontok, hogy a paratonsillar tályog eltávolítását kizárólag helyi vagy általános érzéstelenítéssel kell végrehajtani. De ahogy a gyakorlat azt mutatja, jó és hatékony helyi érzéstelenítés a PTA-val gyakorlatilag lehetetlen. Még inkább haszontalan a felületi érzés (fröccsenés vagy elkenés) a bemetszés helyén.

Bevezetés érzéstelenítő injekciót (parakapsulyarno) szintén nem vezet a kívánt eredményt, mivel ez fájdalmat okoz, még nagyobb fokú tömörítés felforraljuk hatása alatt befecskendezett fluidum. Más szavakkal, a paratonsillar tályog megnyitását a sebész végzi anesztézia vagy általános érzéstelenítés.

„Abban az esetben, ha a beteg trismus (görcs), és elérni teljes megnyitása az üreg nem lehetséges, akkor végre intradermális novocain blokk a mandibula szöget az oldalán, amelyen a tályog diagnosztizált”.

Ha a beteg beleegyezik elviselni a fájdalmat, és elvégzi az eltávolítását tályog érzéstelenítés nélkül, a sebész megnyitja a tályogot Pean bilincs vékony és hegyes vége. Nyitást követően az üreget leöblítik és fertőtlenítőszerekkel kezelik. Abban az esetben, ha a paratonsillar tályogot gyermekeknél vagy szorongásos betegeknél diagnosztizálják, általános érzéstelenítést alkalmaznak. Szintén általános érzéstelenítést végzünk a tonsillectomia indikációival (a mandulák eltávolítása).

A mandulák eltávolításának főbb tünetei (tonsillectomia):

  • Újra visszatérő torokfájás
  • A tályog kedvezőtlen lokalizációja, amely befolyásolja a hatékony vízelvezetést és boncolást
  • Nincs változás tályog után
  • A tályog okozta szövődmények tüneteinek megjelenése

Ha a műtét általános érzéstelenítés alatt történik, általában a tályog eltávolítása után tonsillectomia történik (ugyanazon fájdalomcsillapítóval). Az amygdala eltávolítása az érintett oldalon történik, és gyakran a kezelés alatt mindkét mirigy eltávolításra kerül.

A második mandulát eltávolító döntést a sebész veszi minden egyes esetben. De ahogy a gyakorlat azt mutatja, mindkét mandulának egyidejű eltávolítása a legalkalmasabb. A műtéttel torokfájás kezdődik, mivel ebben az esetben a kezelői beavatkozás elérése a másik oldalon jelentősen leegyszerűsödik.

Vissza a tartalomhoz

A Peremindalakovy tályog veszélyes lehet a lehetséges komplikációkra. Szakképzett kezelés hiányában a nyak lágyszöveteibe öntjük a halmozódott gennyet, és olyan kóros folyamatokhoz vezetünk, mint:

  • Húzza a garat tályogát
  • Angina Ludwig
  • vérmérgezés
  • A szövetek nekrózisa
  • mediastinitis
  • Phlegmon parapharyngealis tér

Mindezeket a betegségeket nehéz kezelni, és a beteg hosszú távú kórházi kezelését javasolják az ENT osztályán. Ezenkívül mindegyik esetben komplex sebészeti beavatkozást végzünk egy nagy működési területen. Tekintsük a kezeletlen paratonsillar tályog legalázottabb következményeit.

Hypertrophia vagy retropharyngealis tályog gyakori szövődmény a paratonsillar tályog elhanyagolt epizódjaiban. A gégefal üregébe való behatolás akut duzzanatához vezet, és spontán disszekció esetén is fulladást okoz.

A szájüreg alja lágyrészeinek gyomor-necrotikus kétoldali gyulladása, ami az izmok lágyulását és olvasztását eredményezi egészben vagy külön területeken. Angina Ludwig nehéz kezelni. Komplex terápia, az érintett hatalmas üreg megnyitásával sebészeti úton. A mûtét során az nekrektómát gyakran kiegészítik.

Gyulladás a mediastinum, ami egy életveszélyes betegség, és igénylő sürgősségi műtét, mint mediastinitis vezet egy hatalmas elterjedése rostos szövet körül a légutak és a környező vérereket.

Továbbá paratonsillar tályogok képződéséhez vezet peripharyngeal gennyedéssel, valamint a kialakulását elhalt szövet egy közeli térben. Az akut tonsillitis fejlett, tályogos szövődményei esetén a szepszis megfigyelhető.

A tályogok megelőzése

Mint ilyen, nincsenek általánosan specifikus módszerek per-mandelike fekélyek megelőzésére. Mindazonáltal minden egyes személynek meg kell felelnie számos olyan szabálynak, amelyek segítik az immunitás erősítését és növelik a fertőzéssel szembeni rezisztenciáját.

Tehát például a paratonsilláris területen gerinces tályogok előfordulásának megelőzésére hasznosak a szervezet lokális és általános keményedési eljárásai. Nem kevésbé hatékony:

  • Testnevelés
  • Rendszeres sportlétesítmények
  • Lég- és vízkezelés
  • Ultraibolya besugárzás

A fertőzések megszüntetése érdekében fontos figyelembe venni a szájhigiéniát. Például a carious lesions, adenoids, az ínygyulladás, a patogén mikroflóra állandó forrása. Ez aktívabb lehet a kedvezőtlen tényezők kombinációjával.

Kétségtelen azonban, hogy a paratonsillaris tályog a kezeletlen anginás epizódok klinikai megnyilvánulása. Ezért az akut mandulagyulladás kezelésében időszerű időben felmerülni a racionális kezelést a klinikán, és be kell tartani az orvos előírt módját.

De még azokban az esetekben is, amikor az anginát bonyolítja a tályog, az orvoshoz intézett időben történő felhívás rövid időn belül meg tudja menteni a beteget a betegségtől. A paratonsillar tályogra vonatkozó prognózis általában kedvező. Már tíz vagy tizennégy nap elteltével a beteg visszatérhet munkaügyi feladataik ellátásához.

Paratonzillar, vagy körkörös tályog akut gyulladásos folyamat lokalizációval a near modalin-cellulózban. Egyéb nevek: flegmás angina, paratonzillitis. Főleg az angina vagy a krónikus tonsillitis gyulladása terjedésének eredménye.

A folyamat lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

A betegség típusai

A helytől függően gyakori a különbözõ paratonzillitípusok megkülönböztetése:

  1. Az első fajta gyulladásos folyamata a nyelv-lingula és az amygdala felső pólusa között helyezkedik el. A betegség ezen formája a leggyakoribb, ami az amygdala felső részének jellegzetessége: elégtelen vízelvezetése. Ugyanakkor, az érintett oldalon, az edematous ég kitágul előre. Öt nappal a betegség megjelenése után a gyulladás sárgás színű emelkedések formájában jelenik meg a nyelv és a nyelv felszínén. Ezen a ponton a tályog megnyílik.
  2. A hátsó formában a gyulladás a garatív és az amygdala között helyezkedik el. Ez a megoldás nem okoz problémát a szájnyitás során - ez a pont nagyon fontos a diagnózis szempontjából. A tályog hátsó lokalizációjánál a gyulladásos folyamat gyakran a gégére változik, ami a lumen és a légzés nehézségeinek jelentős csökkenését eredményezi.
  3. Az alsó formát az amygdala alsó pólusában gyulladásos folyamat jelenléte jellemzi. Ez a fajta kialakulhat a bölcsességfogak, a fogszuvasodás, valamint más fogászati ​​betegségek helytelen kitörése miatt.
  4. Bizonyos osztályozásoknál a paratonsillaris tályog külső változatát is izolálják, amelyben a gyulladás a mandulákon kívüli területet fedezi. Ez a forma ritka.

Ennek a betegségnek a lényege a laza szálak gyűrődése és a tályog körül kialakuló tályog kialakulása. Az eljárás a következőképpen alakul:

Az akut tonsillitis kísérő angina a mandulák mandulájának kialakulását idézi elő, megakadályozva a fogíny elváltozását és a fertőzés bejutását a mandulákba. A laza szálak gyulladnak, a kapillárisok vérrel töltöttek és kibővülnek, a nyálkahártya jelentős duzzanata van.

Az ugyanolyan frekvenciájú Paratonzillit mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében fordul elő (a tonsillitisektől eltérően, amely gyermekkorban gyakrabban beteg).

A klinikai kép 2-8 nappal a tályog keletkezése előtt jelentkezik. A beteg állapota fokozatosan romlik:

  • egyoldalú fájdalom jelentkezik a torokban;
  • Fájdalmas érzés nő a nyeléssel;

Ez a két jel a betegség első tünetei.

Ahogy a tályog fejlődik, vannak más tünetek is:

  • fájdalom a peritonsillar régióban, amelyek állandóak;
  • általános rossz közérzet;
  • láz;
  • fejfájás;
  • alvás zavar;
  • a fonáció megsértése;
  • fájdalom a fülben a sérülés oldalán;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • duzzanat a nyelv;
  • hidegrázás;
  • a testhőmérséklet 39-40 fokos növekedése;
  • rossz lehelet;
  • trism (rasztikus izmok tónusos görcsössége);
  • az ég és a mandulák területének puffadása és kipirulása, fokozatosan ahhoz a tényhez vezet, hogy az ödéma a mandulát elkezdi lefedni, és a nyelv ellentétes irányba mozdítja el.

A fájdalom-szindrómával a paratonsillaris tályoggal kapcsolatban meg kell jegyeznünk, hogy némi eltérés van az angina fájdalmától:

  • még hevesebb;
  • csendes állapotban;
  • a legkisebb mozgással erősítik;
  • Sugárzik a fogak vagy a fül.

Ennek eredményeképpen a beteg nem nyithatja meg a száját, megpróbálja tartani a fejét mozdulatlanul, kissé hajlamos az érintett oldalra. Az étkezés egyáltalán nehéz vagy lehetetlen.

A paratonzillitis kezelését három fő módszerrel végzik

  • konzervatív;
  • műtét;
  • összetett.

A konzervatív kezelés hatékony a betegség kezdeti szakaszában. Kétféleképpen oszlik meg:

Az általános kezelés során a következő gyógyszereket használják:

  1. Antibakteriális szerek. A kutatás során kiderült, hogy a tetraciklin és az aminoglikozid antibiotikumok alkalmazása nem hatékony a paratonzillaris tályog kezelésében. Előnyösen amoxicillin védett vagy védett - amoxicillin-klavulanát, amelynek széles spektrumú antibakteriális hatást Gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusok.
  2. A makrolidokat a korábbi terápia eredményeképpen hatás hiányában alkalmazzák.
  3. Alternatív antibakteriális szerek a második vagy harmadik generációs cefalosporinok.
  4. Az általános kezelés magában foglalja a következő intézkedéseket is: érzéstelenítő terápia; hiposzenzitizáló terápia; vitaminok befogadása; immunstimulánsok alkalmazása.

A helyi terápia a következő eljárásokból áll:

  • fertőtlenítő oldatokkal történő gallyozás;
  • helyi antibakteriális gyógyszerek alkalmazása.

Széles körben használt gyógyszer-bioparox (fusafungin), amely széles hatást fejt ki. Megállítja a patogén mikroflóra reprodukcióját a garat nyálkahártyáján, a fertőzés legfókuszában. Oh

Az ágens kettős hatású:

Amikor a betegség a második szakaszba kerül (azaz, amikor egy tályog már kialakul), a konzervatív módszerek nem elegendőek: a kezelés sebészeti módszereit is alkalmazni kell. Két csoportra oszthatók:

A palliatív módszerek közé tartozik:

  • a paratonlesillaris tályog átszúrása, majd a gázslökő infiltrátum szívása;
  • a tályog megnyitása bemetszéssel (metszés).

Meg kell jegyezni, hogy a boncolás minden esetben nem vezet a tályog ürítéséhez és a beteg helyreállításához. Néha lyuk lehet göbös izzadsággal vagy fibrinnel együtt, ami a seb kiszélesítéséhez vezet. Az üreg elvezetése 2-5 napig tarthat.

Radikális kezelés kétoldalú tonsillectomia. Lehetővé teszi a tályog üregének elvezetésével együtt, hogy megszüntesse az amygdala-ban lokalizált fertőző fókuszt, ami a tályog kialakulásának oka a peri-nullinalis rostokban.

Bizonyos esetekben komplikációk jelentkezhetnek. A legtöbb esetben - főként gyengített immunitással - a tályog fejlődéshez vezet a közel-hypopharyngealis tér flegmona. Ennek oka az, hogy az érintett szövetből patogén baktériumok bejutnak a szemfenéki részbe a garat felső szűkületén keresztül.

Amikor megjelenik egy flegma, a beteg állapota romlik:

  • élesen növeli a testhőmérsékletet;
  • általános a szervezet mérgezése;
  • nehéz a beteg megnyitni a száját;
  • bőséges saliváció van;
  • a szájüregben rothadó szag van;
  • a lenyelés szinte lehetetlen duzzanat és fájdalom miatt;
  • a légzés is nehéz.

A Phlegmon gerinces mediastinitisben vagy más komplikációkhoz vezethet:

  • vérzés a nagy nyakcsigolyákból;
  • angina Ludwig;
  • thrombophlebitis;
  • szöveti nekrózis;
  • a jugula (belső) vénának trombózisa;
  • a szeptikus jelenségek megjelenése;
  • fertőző-toxikus sokk.

1. A fő megelőző intézkedés az alapjául szolgáló patológia helyes kezelése.

2. Az egyéni profilaxis olyan intézkedésekből áll, amelyek erősítik a szervezet védekező képességét és növelik a rezisztenciát és a fertőző hatásokat. Kitűnő segítség:

  • általános és helyi edzés;
  • víz- és légi eljárások;
  • sportolás;
  • UV besugárzás.

3. A szájüreg és az orr eltávolítása segít a fertőzések megszüntetésében.

Szükség van a kellő időben történő kezelés szuvas fogak, orrpolip, krónikus ínygyulladás és más kóros állapotok terjedéséhez vezető kórokozó mikroflóra, aktiválja a háttérben számos kedvezőtlen tényező.

4. A nyilvános megelőzésre irányuló intézkedések a következők:

  • az élet- és munkakörülmények javítása;
  • az egészségügyi és higiéniai normák betartása;
  • az ökológiai helyzet javítása.

A torok tályogja, amelyet retropharyngeális tályognak is neveznek, az előremenő és a nyirokcsomó garatjának gyomorfekélyét mutatja.

A betegség megjelenését a piogén mikroorganizmusok segítik elő, amelyek a lymphopathákon keresztül a középső fülön, nazofarynxben és orrban belépnek a szervezetbe.

Bizonyos esetekben a retropharyngealis tályog olyan betegségek következtében alakul ki, mint:

Ezenkívül az amygdala tályogja megjelenhet a periputiás üreg nyálkahártyájának mechanikai sérülései miatt.

Mindenkinek tudnia kell erről! INCREDIBLE, MA FACT! A tudósok megfélemlítő kapcsolatot hoztak létre. Úgy tűnik, hogy az oka a 50% -a az összes betegség SARS kíséri emelt hőmérsékleten, valamint a tünetei a láz és a hidegrázás baktériumok és paraziták, így például Giardia, Ascaris és Toxocara. Miért veszélyesek ezek a paraziták? Lehet tagadni egészségügyi, sőt az élet, mint egy közvetlen hatással van az immunrendszerre, ami helyrehozhatatlan károkat. Az esetek 95% -ában az immunrendszer erőteljes a baktériumok előtt, és a betegség nem lesz sokáig.

Egyszerre elfelejteni a parazitákat, megőrizve egészségüket, a szakértők és a tudósok javasolják, hogy vegyék.....

Vannak ilyen tályogok:

A gyomornyújtás gyakran korai életkorban fejlődik ki. Ez egy fertőző gyulladásos betegség vagy a betegség utáni folyamat során jelentkezik.

A laterális retropharyngeális tályog gyakran felnőttkorban fordul elő. A purulens kitörések koncentrálódnak a közeli faramónál. A folyamat kialakulásának tényezői a torok fertőző betegségei vagy a nyálkahártya mechanikus traumái.

Az hasi tályog gyakori mellékhatása az angina és a nyálkahártya traumájának.

A torkomzsák tüsszentése vegyes mikroflóra következtében alakul ki, amelyben az E. coli egyéb fajtái, a staphylococcusok és a streptococcusok élnek. Gyakrabban az ilyen állapot előfordulási tényezőit az ENT szervek krónikus gyulladásai fedik le.

Tehát ez a szövődmény hozzájárulhat a krónikus follikuláris anginához. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a mandulagyulladás krónikus formája súlyosbodik. A még mindig gyulladt mirigyek az adenoidokkal kapcsolatos problémák következményei lehetnek, amelyek kiterjednek nazofaringealis mandulák.

A nasopharynx bejutása után a piogén baktériumok elkezdenek szorzódni a nyálkahártyájukon, ami először a vörösség megjelenését eredményezi, amit egy purulens bőrkiütés követ, amint azt a kép is mutatja.

Ezenkívül vannak olyan tünetek, mint a pirosság és a kibővített mandulák. Ez a folyamat fájdalmat kísér, amely gyakran a fülbe sugárzik.

A betegség tünetei azonnal megszáradnak. Így egy anginás betegben, amikor a mandulák gyulladnak, a következő megnyilvánulások vannak jelen:

  • kényelmetlenség a felsőagyi izmok mozgása során;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • nehéz beszélni, lélegezni és lenyelni;
  • nyálkahártya;
  • fülledt orr;
  • fájdalom a submandibularis mirigyben.

Ezeket a tüneteket hidegrázás, hányinger, rossz lehelet, orgazmus dehidratáció és hányás egészíti ki. Ezen kívül a torok tályog jellemzi az olyan jeleket, mint az álmosság, az izmok és a fej fájdalmai, az erő és a fáradtság elvesztése.

A gégecsomók kitörései a gége közelében elhelyezkedő szövetekhez duzzadás (ingadozás) társulnak. A torokérzés folyamán vannak tömítések, megnagyobbodott nyirokcsomók, duzzadt és helyi hőmérséklet-emelkedés.

Amikor a "torokgyulladás anginával" diagnosztizálódik, a faryngoszkópia ovális infiltrátumot tár fel, amely az egészséges szövetek fölé esik. Gyakran duzzadt és hiperémikus. A laboratóriumi vizsgálatok során az ESR és a leukocitózis növekedése tapasztalható.

Az anginás gomolygó tályog orvosi neve - paratonzillaris tályog. A betegség tünetei a perem-érzékeny tér gyulladása. A betegség általában a torok egyik oldalán helyezkedik el, bár kétoldalú tályogok is vannak.

Gyakran előfordul, hogy ez a szövődmény a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása és a follikuláris vagy lacunáris angina inferior terápiája hátterében alakul ki. Ebben az esetben a betegség progressziójának csökkenése után, még akkor is, ha tünetei eltűnnek, 2-3 nap elteltével súlyos visszaesés következik be.

A nyelési folyamat során a beteg fájdalmat érez a fülben. A torokban pirosság és duzzanat jelentkezik. Ezen kívül, a rágás során a torokban van izzadás és fájdalom.

Az állkapocs alatt a nyaki nyirokcsomók a szövetek duzzadásának köszönhetően megnőnek, lehetetlen teljesen megnyitni a szájat. A torokgyulladást magas láz kíséri, amely reggel esik és este felé nő.

Emellett vannak tünetek, mint például:

  1. légszomj;
  2. izom és fejfájás;
  3. orrdugulás;
  4. megnövekedett saliváció.

Meg kell jegyezni, hogy a torok gőzös tályogozása anginával, ha nincs kompetens és időszerű terápia komoly szövődményekhez vezethet.

Ha otthon ezt a jelenséget kezeli, akkor mindennek kellemetlen következményei lehetnek. Ezért, ha kezdeti megnyilvánulása van a tömésnek, akkor konzultálni kell egy otolaryngológussal.

Az orvos szemrevételezést végez, majd különböző vizsgálatokat végez. Tehát a páciens számára előírható egy lyukasztás, amelyet a purulens formációból vettek le.

Ezenkívül a tartály vetésének tesztelése a torokból is szükséges. Ezenkívül az orvos megvizsgálja a beteg kórtörténetét. Talán a beteg már korábban hasonló betegségeket szenvedett az ENT szervekben.

Érdemes megjegyezni, hogy a büszke tályog kezelése nem végezhető otthon. A betegség terápiáját szükségszerűen álló helyzetben kell végrehajtani. Lehet sebészi vagy gyógyszeres.

A gyógyszeres kezelést akkor kell elvégezni, ha a patológiát a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálták. A megfelelő eredmény vagy a betegség elhanyagolt formájának hiányában egy műveletet hajtanak végre.

A gyógyszeres kezelés nagy dózisú, széles spektrumú antibiotikumok intramuszkuláris befecskendezését jelenti, mint például a cefazolin és a penicillin. Az állkapocs csillapítására a Novokain-t a betegnek írják fel (0,5%).

Otthon, gargulhatsz a következőkkel:

  • szódaoldat;
  • kamilla megsemmisítése;
  • furatsilina;
  • a zsálya jelenje;
  • Rotokan.

Az anginával az orvos előírja, hogy fertőzésgátló aeroszolokkal, lázcsillapító gyógyszerekkel és fájdalomcsillapítókkal kell kezelni. Egy másik páciensnek növelnie kell a test védő funkcióit.

Ennek érdekében meg kell inni az immunstimuláló szereket, például a nátrium-dezoxiribonukleinátot és az azoximert.

Ha a betegség elhanyagolt állapotban van, vagy az antibakteriális szerek használata nem bizonyul hatékonynak, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Tehát a négy napot érő tályogot azonnal el kell nyitni spontán ürítése nélkül.

A purulent formáció megnyitása egy bizonyos rendszer szerint történik. Kezdetben a helyi érzéstelenítést a porlasztással vagy az eszközzel történő kezeléssel végezzük. Ehhez használhatja a következőket:

Ezután a nyak duzzadt régióján metszés történik. Ha nincs nyilvánvaló duzzanat, akkor a sebész a vízszintes és a függőleges vonalak kereszteződésének pontjára összpontosít, és a sagittal irányában a hossz és a mélység nem több mint két centiméter. Aztán vágott egy szikével.

A kapott lyukba egy Hartman fecskendőt helyeznek, amely után 4 cm-re nő, hogy a tályog üregében lévő hidak szakadjanak. Ezután a vízelvezetés megtörtént.

Bizonyos esetekben a boncolást speciális eszközökkel - a Hartmann fecskendővel vagy a Schneider eszközzel végezzük. Hogy néz ki, az alábbi képen látható.

A megnyílás legnehezebb tályogja a külső lokalizáció. Ilyen esetekben a tályogszemükör eltávolítására használják, amely ma nagy szükség van.

Az ilyen eljárás végrehajtásához bizonyos jelek vannak, amelyek a következők:

  1. Paratonzillitis súlyosbodásának tünetei (mediastatinitis, sepsis, parapharyngitis és flegmon).
  2. Paratonzillitis, a történelemben ismételten;
  3. Javulást és pozitív dinamikát mutat a tályog felnyitása és a genny kiürítése után;
  4. A tályog kényelmetlen elhelyezkedése, például, az oldalsó kialakulást nehezen lehet kinyitni és lecsapolni.

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen kezelés további adagolást igényel.

  • Oszd Meg Barátaiddal

További Cikkek A Kezelés Az Orr

Angina terhesség alatt

A terhesség alatt a nő bármilyen fertőző betegséget, például anginát fejleszthet. A fertőzés által okozott betegségek hátrányosan befolyásolhatják a magzat fejlődését. A szülészek már régóta tudják, hogy még a nő fertőző folyamatának tünetmentes vagy alacsony tüneteket mutató folyamán is a gyermek patológiája nagyon hangsúlyos lehet.

Inhalációs készítmények gégecsillapítóval

Az inhaláció fontos részét képezi fertőző légzőszervi megbetegedések, például krónikus hörghurut, pharyngitis kezelésében. A laryngitis nem kivétel. Hagyományosan az eljárást meleg vízből származó gőzzel végezték.