Loading

A tályog tünetei az anginával és a kezelés módszereivel

Az akut tonsillitis egyik legkomolyabb kellemetlen szövődménye a tályog anginája. A purulens képződés általában akkor következik be, amikor a betegség akut fázisa elhaladt, de súlyos szövődményekhez vagy súlyos következményekhez vezethet. Miért fordul elő tályogos angina, és hogyan észleli az első jeleket?

Miért fordul elő torzulás a torokban a torok után?

Valójában, a szájpadmandulában fekély jelentkezik eredményeként gyulladás (paratonzillita) a okolomindalikovoy zónában (a szövetekben körül a mandulák).

A kialakulásának oka többféle kórokozó baktérium jelenléte ezen a területen, amelyek között feltétlenül streptococcus vagy staphylococcus. Akut gyulladásos folyamat van jelen a szövetekben körül a mandulák, bejut suppuration lépésben, a közvetlen részvételét egy bizonyos típusú baktériumok (anaerob, aerob) és kialakulásához vezet a tályog.

Gyakran előfordul, hogy a tályog az akut angina hőmérséklete után csökken, de gyakran a betegség akut időszakában is kialakul.

A keményedés valószínűsége nagyon magas a kezeletlen akut mandulagyulladással.

Az anginás tályog gyakran fordul elő a páciens krónikus fertőzésekben való jelenléte miatt: rhinitis, otitis, sinusitis.

Suppuration előfordulhatnak nem csak a mandulák (mandulák), hanem a területén lingvális, nazofaringeális, mandulák cső.

Azonban a gyomorfekély megjelenése a palatínos mandulákban egy kezeletlen anginával társul, az úgynevezett paratonsillaris tályog.

Más mandulák mézgei fertőző betegségekkel és krónikus fertőzéssel járnak a torokban. A nyelvi mandula legáltalánosabb gyulladása, a garat alapja és jól védett.

A torokfájás tünetei

Általában a mandulák és szövetek gyulladásának jelei vannak régen a kialakult tályog előtt. A paratonsillar tályog ezen kezdeti idejében sebészeti módszerekkel történő terápiás kezelés lehetséges.

A legkarakterisztikusabb megnyilvánulások között ilyenek a tünetek:

  • fájdalom a torok egyik oldalán;
  • lenyeléskor fájdalmas érzés;
  • a torok vörössége.

Néhány nappal a gümős kapszulák kialakulása előtt előfordulnak (2-8 nappal korábban).

Fokozatosan további tünetek jelentkeznek.

  1. Súlyos fejfájás.
  2. Megnövekedett nyaki nyirokcsomók.
  3. Nehéz a páciens lenyelni és fájdalmasan megnyitni a száját (a rágóizomzat tónusos görcsössége).
  4. A nyelv megduzzad, a nyelv az egészséges amygdala irányába mozdul el.
  5. A szájból kellemetlen szag van (putrefaktív).
  6. Általános gyengeség, túlzott izzadás, gyors fáradtság.
  7. Gyakran a fájdalom a fülben van.

A tályogképződés ideje alatt:

  • a testhőmérséklet nagyon magas (39-40 ° C);
  • hallucinációk fordulnak elő.

Átlagosan a tályog alakul ki 2-8 nappal a paratonzillitis akut periódusának megjelenése után.

A kezeletlen angina időben a tályog kiterjedtebb.

A torokfájás abszolút okai

A betegség okai közé tartozik a következő.

  • Kezeletlen mandulagyulladás, a mandulák ebben az időszakban még nem erősek, hegek vannak, a mandulák körüli szövetek lazaek és gyulladtak. Amikor anaerob vagy aerob baktériumok lépnek be a zsugorodás folyamatába.
  • Túlzottan tüsző tonsillitis is okozhat tályogot.
  • Gyakori, súlyos hipotermia, ami az immunitás csökkenését okozza. Különösen veszélyesek az akut tonsillitis során.
  • A fül egyéb krónikus fertőzései, a nazofarynx, fogak jelenléte a garatban, mely a torokfájás során okozhatja a tömést.
  • A gyulladt száj gyenge higiéniai kezelése (ritkán öblítés, gyulladt mandulák kezelésének hiánya).

A torokfájás típusai és formái


Az orvosok háromféle tályogot különböztetnek meg.

  1. Hg hasnyálmirigy. Gyakran előfordul gyermekek fertőzését követően.
  2. Side. A fertőzés következtében vagy a felnőttek mandulái mechanikai károsodásának következményeként jelentkezik. A legnehezebbnek tekinthető, mivel terjedhet a garat területére.
  3. Okolomindalikovy. Ez jár a fertőző betegségek, mint a gyengülésének következtében immunbetegségek, az esemény a hegek során mandulagyulladás, tonsilla cellulitis körül (ennek következtében az azonos angina) és jelenlétében anaerob vagy aerob baktériumok (staphylococcusok vagy streptococcusok). Ez a tályog az angina következtében alakul ki, mely során más baktériumok csatlakoztak a fő fertőzéshez.

Akut időszakban gyulladás lép fel, de a göbölő kapszula még nem alakult ki. Ez a periódus kevésbé veszélyes a beteg egészsége és élete szempontjából, azonban páciens kezelést igényel. Számára a jellegzetes erős fájdalomérzetek, amelyek kevésbé intenzívek, mint a kialakult tályog.

Ha tályog gennyes már létezik, ami a beteg állapotát, és okozhat súlyos érzés képtelen lenyelni az ételt és a vizet, néha van a légzési nehézségek.

A test hõmérséklete a legmagasabb pontszámokig emelkedik, a páciens megfosztja a száját. A tályog sürgős sebészeti beavatkozást igényel, mivel a betegség veszélyt jelenthet a beteg egészségére nézve.

A peri-min-dal-tályog mindig kórházi kezelést igényel, még akkor is, ha a boncolás spontán történt!

A torokgyulladás kezelésének módjai

A program kiválasztása a paratonsillar tályog kezelésére a betegség kialakulásának fázisától függ. Lehetséges módszerek: terápiás kezelés, terápiás módszerek és sebészeti beavatkozás kombinációja, csak műtéti beavatkozás.

Terápiás kezelési módszerek

A kezdeti és akut időszak alatt bemutatott gyógyszeres kezelés közül a következő eljárásokat különböztetjük meg.

  • Nagyszámú antibakteriális dózis kinevezése széles spektrumú hatással. A jól bevált amoxicillinek közé tartoznak a makrolidok. Ezek alternatívái a második és a harmadik generációs cipaloszporinok.
  • A fájdalomcsillapító gyógyszerek kiválasztása.
  • Helyi kezelés antiszeptikumokkal, helyi antibiotikumokkal és analgetikumokkal, például Bioparox.
  • Egyes esetekben cortikoszteroidokat jelölhet ki.

A műtéttel két lehetőség van.

  1. Ez egy tályog megnyitása a vágás (bemetszés) révén. A bemetszést a szájban vagy a nyak duzzadt részén vagy a vízszintes és a függőleges vonalak metszéspontján végezzük. Hartmann fecskendő kerül beillesztésre a bemetszésbe, segítségéve a bemetszés kiterjed és a tályog ínszalag szakad. A göbös tartalmat kivesszük a kapszulából. Bizonyos esetekben a tályog kapszulájának felnyitása a falak ragasztásához vezet, és a seb leeresztéséhez szükséges. Ez 2-5 napig tarthat. A műtéti beavatkozás mellett antibiotikumokkal, antiszeptikumokkal és érzéstelenítőkkel végzett gyógykezelést végeznek. A legnehezebb lesz a tályog metszése az angina nyelvi mandulák után.
  2. A tonsillectomia (a mirigy eltávolítása) radikális módja a paratonzillarus tályog kezelésének. Leggyakrabban ebben a műveletben kétoldalú tonsillectomia (mindkét mirigy eltávolításra kerül). Vannak, akik tévesen úgy vélik, hogy az angyal mirigyek nélkül már nem lehetséges. Ez azonban nem így van. A torokban más, kisebb mandulák voltak, amelyek szintén gyulladtak és akut tonsillitis keletkezhetnek. Ha a tonsillectomia alatt a palatine mandulák nem teljesen eltávolodtak (kis számú sejt maradt), akkor visszatérő reakció lehetséges.

Anaesthesia palliatív kezelési módszerekkel

A metszés és a tonsillectomiás érzéstelenítésnek sajátos sajátosságai vannak. A helyi érzéstelenítés alkalmazása általában nem adja meg a kívánt eredményeket.

Ezért a páciensnek el kell döntenie, hogy képes-e tolerálni, vagy egy általános érzéstelenítésen átesnie kell.

Gyermekek, valamint nyugtalan komplex betegek esetében ezt a sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítéssel kell végrehajtani.

Az angina tályog lehetséges szövődményei

A peri-mandelike tályogok következményei között a következő összetett állapotok jellemzőek.

  • A gége duzzanata veszélyes, mert a beteg fulladását okozhatja.
  • A száj alján lévő flegmona, amelyben a gélnek nincsenek egyértelmű határai, és a folyamat kiterjed az egész szájüregre.
  • Mediastinitis. Gyulladásos folyamat a mediastinumban, amely végzetes lehet.

Nagyon fontos, hogy a torok tályogát időben kezeljük a kórházban. Ez meghatározza a helyes kezelési taktikát, és segít meggátolni a komor komplikációkat.

A torkon lévő tályog: fotók, tünetek és a mandulagyulladás kezelése

A torok tályogja, amelyet retropharyngeális tályognak is neveznek, az előremenő és a nyirokcsomó garatjának gyomorfekélyét mutatja.

A betegség megjelenését a piogén mikroorganizmusok segítik elő, amelyek a lymphopathákon keresztül a középső fülön, nazofarynxben és orrban belépnek a szervezetbe.

Bizonyos esetekben a retropharyngealis tályog olyan betegségek következtében alakul ki, mint:

Ezenkívül az amygdala tályogja megjelenhet a periputiás üreg nyálkahártyájának mechanikai sérülései miatt.

A torok tályogjai

Vannak ilyen tályogok:

A gyomornyújtás gyakran korai életkorban fejlődik ki. Ez egy fertőző gyulladásos betegség vagy a betegség utáni folyamat során jelentkezik.

A laterális retropharyngeális tályog gyakran felnőttkorban fordul elő. A purulens kitörések koncentrálódnak a közeli faramónál. A folyamat kialakulásának tényezői a torok fertőző betegségei vagy a nyálkahártya mechanikus traumái.

Az hasi tályog gyakori mellékhatása az angina és a nyálkahártya traumájának.

Az áramlás okai és megjelenése

A torkomzsák tüsszentése vegyes mikroflóra következtében alakul ki, amelyben az E. coli egyéb fajtái, a staphylococcusok és a streptococcusok élnek. Gyakrabban az ilyen állapot előfordulási tényezőit az ENT szervek krónikus gyulladásai fedik le.

Tehát ez a szövődmény hozzájárulhat a krónikus follikuláris anginához. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a mandulagyulladás krónikus formája súlyosbodik. A még mindig gyulladt mirigyek az adenoidokkal kapcsolatos problémák következményei lehetnek, amelyek kiterjednek nazofaringealis mandulák.

A nasopharynx bejutása után a piogén baktériumok elkezdenek szorzódni a nyálkahártyájukon, ami először a vörösség megjelenését eredményezi, amit egy purulens bőrkiütés követ, amint azt a kép is mutatja.

Ezenkívül vannak olyan tünetek, mint a pirosság és a kibővített mandulák. Ez a folyamat fájdalmat kísér, amely gyakran a fülbe sugárzik.

Jellemző tulajdonságok

A betegség tünetei azonnal megszáradnak. Így egy anginás betegben, amikor a mandulák gyulladnak, a következő megnyilvánulások vannak jelen:

  • kényelmetlenség a felsőagyi izmok mozgása során;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • nehéz beszélni, lélegezni és lenyelni;
  • nyálkahártya;
  • fülledt orr;
  • fájdalom a submandibularis mirigyben.

Ezeket a tüneteket hidegrázás, hányinger, rossz lehelet, orgazmus dehidratáció és hányás egészíti ki. Ezen kívül a torok tályog jellemzi az olyan jeleket, mint az álmosság, az izmok és a fej fájdalmai, az erő és a fáradtság elvesztése.

A gégecsomók kitörései a gége közelében elhelyezkedő szövetekhez duzzadás (ingadozás) társulnak. A torokérzés folyamán vannak tömítések, megnagyobbodott nyirokcsomók, duzzadt és helyi hőmérséklet-emelkedés.

Amikor a "torokgyulladás anginával" diagnosztizálódik, a faryngoszkópia ovális infiltrátumot tár fel, amely az egészséges szövetek fölé esik. Gyakran duzzadt és hiperémikus. A laboratóriumi vizsgálatok során az ESR és a leukocitózis növekedése tapasztalható.

Az anginás gomolygó tályog orvosi neve - paratonzillaris tályog. A betegség tünetei a perem-érzékeny tér gyulladása. A betegség általában a torok egyik oldalán helyezkedik el, bár kétoldalú tályogok is vannak.

Gyakran előfordul, hogy ez a szövődmény a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása és a follikuláris vagy lacunáris angina inferior terápiája hátterében alakul ki. Ebben az esetben a betegség progressziójának csökkenése után, még akkor is, ha tünetei eltűnnek, 2-3 nap elteltével súlyos visszaesés következik be.

A nyelési folyamat során a beteg fájdalmat érez a fülben. A torokban pirosság és duzzanat jelentkezik. Ezen kívül, a rágás során a torokban van izzadás és fájdalom.

Az állkapocs alatt a nyaki nyirokcsomók a szövetek duzzadásának köszönhetően megnőnek, lehetetlen teljesen megnyitni a szájat. A torokgyulladást magas láz kíséri, amely reggel esik és este felé nő.

Emellett vannak tünetek, mint például:

  1. légszomj;
  2. izom és fejfájás;
  3. orrdugulás;
  4. megnövekedett saliváció.

Meg kell jegyezni, hogy a torok gőzös tályogozása anginával, ha nincs kompetens és időszerű terápia komoly szövődményekhez vezethet.

Diagnózis és kezelés

Ha otthon ezt a jelenséget kezeli, akkor mindennek kellemetlen következményei lehetnek. Ezért, ha kezdeti megnyilvánulása van a tömésnek, akkor konzultálni kell egy otolaryngológussal.

Az orvos szemrevételezést végez, majd különböző vizsgálatokat végez. Tehát a páciens számára előírható egy lyukasztás, amelyet a purulens formációból vettek le.

Ezenkívül a tartály vetésének tesztelése a torokból is szükséges. Ezenkívül az orvos megvizsgálja a beteg kórtörténetét. Talán a beteg már korábban hasonló betegségeket szenvedett az ENT szervekben.

Érdemes megjegyezni, hogy a büszke tályog kezelése nem végezhető otthon. A betegség terápiáját szükségszerűen álló helyzetben kell végrehajtani. Lehet sebészi vagy gyógyszeres.

A gyógyszeres kezelést akkor kell elvégezni, ha a patológiát a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálták. A megfelelő eredmény vagy a betegség elhanyagolt formájának hiányában egy műveletet hajtanak végre.

A gyógyszeres kezelés nagy dózisú, széles spektrumú antibiotikumok intramuszkuláris befecskendezését jelenti, mint például a cefazolin és a penicillin. Az állkapocs csillapítására a Novokain-t a betegnek írják fel (0,5%).

Otthon, gargulhatsz a következőkkel:

  • szódaoldat;
  • kamilla megsemmisítése;
  • furatsilina;
  • a zsálya jelenje;
  • Rotokan.

Az anginával az orvos előírja, hogy fertőzésgátló aeroszolokkal, lázcsillapító gyógyszerekkel és fájdalomcsillapítókkal kell kezelni. Egy másik páciensnek növelnie kell a test védő funkcióit.

Ennek érdekében meg kell inni az immunstimuláló szereket, például a nátrium-dezoxiribonukleinátot és az azoximert.

Sebészeti kezelés

Ha a betegség elhanyagolt állapotban van, vagy az antibakteriális szerek használata nem bizonyul hatékonynak, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Tehát a négy napot érő tályogot azonnal el kell nyitni spontán ürítése nélkül.

A purulent formáció megnyitása egy bizonyos rendszer szerint történik. Kezdetben a helyi érzéstelenítést a porlasztással vagy az eszközzel történő kezeléssel végezzük. Ehhez használhatja a következőket:

Ezután a nyak duzzadt régióján metszés történik. Ha nincs nyilvánvaló duzzanat, akkor a sebész a vízszintes és a függőleges vonalak kereszteződésének pontjára összpontosít, és a sagittal irányában a hossz és a mélység nem több mint két centiméter. Aztán vágott egy szikével.

A kapott lyukba egy Hartman fecskendőt helyeznek, amely után 4 cm-re nő, hogy a tályog üregében lévő hidak szakadjanak. Ezután a vízelvezetés megtörtént.

Bizonyos esetekben a boncolást speciális eszközökkel - a Hartmann fecskendővel vagy a Schneider eszközzel végezzük. Hogy néz ki, az alábbi képen látható.

A megnyílás legnehezebb tályogja a külső lokalizáció. Ilyen esetekben a tályogszemükör eltávolítására használják, amely ma nagy szükség van.

Az ilyen eljárás végrehajtásához bizonyos jelek vannak, amelyek a következők:

  1. Paratonzillitis súlyosbodásának tünetei (mediastatinitis, sepsis, parapharyngitis és flegmon).
  2. Paratonzillitis, a történelemben ismételten;
  3. Javulást és pozitív dinamikát mutat a tályog felnyitása és a genny kiürítése után;
  4. A tályog kényelmetlen elhelyezkedése, például, az oldalsó kialakulást nehezen lehet kinyitni és lecsapolni.

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen kezelés további adagolást igényel.

megelőzés

Az ilyen jellegű betegségek megjelenése és későbbi fejlődése megakadályozható, ha bizonyos ajánlásokat követnek. Tehát ahhoz, hogy a tályogos gócos angina ne fejlődjön, szükséges:

  • A szájüreg higiéniájának figyelése.
  • Rendszeresen mossa le a testet antibakteriális gélzel vagy szappannal.
  • Tonsillitis, torokgyulladás és a torok egyéb betegségeinek időben történő kezelése.
  • Használjon antibakteriális géleket és kenőcsöket.
  • Megfelelő fogszuvasodás időben.
  • Az aktív és helyes életmód vezetése és az immunitás javítása.

Részletek ebben a cikkben a tályog veszélyével kapcsolatban.

Mi a parathonsillar tályog és hogyan gyógyítható meg?

A mandulagyulladás kezeletlen tünetei komplikációk miatt veszélyesek.

A paratonsillaris tályog kialakulása leggyakrabban a mandulagyulladás vagy rossz kezelés következménye.

A betegség súlyos következményekkel és szövődményekkel jár.

Megmagyarázzuk a feltételeket

A paratonzillaris tályog diagnózisa az akut gyulladás terjedését jelenti a perifériás cellulózszövetben.

A paratonzillit (flegma angina) a palatina mandulát körülvevő fertőzés okozza. A szövetek laza rostokban történő fertőzésének következtében tályog alakul ki, amelyet expresszív nyálkahártya ödémával és a beteg hőmérsékletének emelkedésével kísértek.

A betegség besorolása

A paratonsillar tályog típusai:

  1. Elülső - felső gyulladásos folyamat a leggyakoribb és az esetek 70% -ában fordul elő. Az amygdala felső zónája a mélyedésben helyezkedik el, ahol nehézkes a tartály tartalmának kiáramlása. A patológia lokalizációja a palatine-lingual íj és az amygdala felső pólusa között történik. A puha palata veresége elölről indul ki, és a tályog önállóan elvezethető.
  2. Alsó tályog ritka és gyakran az odontogén (a fogakból kilépő) eredője. A paratonsillar tályog helye az amygdala alsó harmadában van rögzítve.
  3. Hátsó opció az esetek 10% -ában fordul elő és nagyon veszélyes. Ez egy másik tünetegyüttes kíséri, és gégéi ödémát és légzési elégtelenséget okozhat. A gyulladás középpontjában a palatine-garatív (esetenként benne) és az amygdala között helyezkedik el. A beteg nem tapasztal nehézséget a száj kinyitásában, és ez fontos mutatója a betegség diagnózisának.
  4. Külső (külső) nézet a patológia nagyon ritka és az amygdala-n kívül található.

A betegség okai

A betegség kialakulásának etiológiája a fertőzés virulens tulajdonságaira csökken. A betegség baktériumok bejutnak a csontos mandula tüszőkbői a környező cellulózba, ahol fokozott lazaság figyelhető meg.

A mélyedéseken keresztül a mikrobák átjutnak a kapszulák vékony falaiból, és a mandulák felső oszlopában zsugorodnak.

Patogének, amelyek behatolnak a tonsilogén úton:

  • streptococcus;
  • staphylococcus;
  • a Candida nemzetség gombás gombája;
  • hemofilek Influenzae;
  • klebsiella;
  • escherchia colli.

Nemcsak az angina vagy a streptococcus pharyngitis szövődményei okozhatják a paratonsillar tályogot.

A nyálkahártya sérülése, idegentest, foggyulladás - tályogot okozhat.

Hogyan manifesztálódik a gyulladás?

A klinikai kép megnyilvánul a torok fájdalmaival és a tályog megjelenése előtt nyelési nehézséggel. A tonsillitisektől eltérően a betegség mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti.

Az első fájdalmas tünetek után egy héten belül kialakul a paratonsillaris tályog - a kapillárisok tele vannak vérrel és van oedema.

Az anginához képest az állapot rosszabbodik, a fájdalmat kólikával fejezik ki, és még nyugodt állapotban is vágják. Megfigyelhető a tríz, és a rágás és evés nehéz. A páciens gyakran a fejét egy irányban irányítja, a fülében tapasztalt fájdalmas érzések miatt.

A kóros tályog megjelenésével a következő tünetek alakulnak ki:

  • folyamatosan növekvő fájdalom a torokban, a duzzanat zárja a mandulát és a nyelvet ellentétes irányba tolja el a gyulladástól;
  • hidegrázás, lázas állapot és láz, 39-40˚C-ig.

A szervezet mérgező hatása, fejfájás és gyengeség kíséretében, alvászavar. A nyirokcsomókban és a fájdalmas érzésekben fokozódik a fogak vagy fülek besugárzása. Külső szag a szájból és néha a rágóizmok tónusos görcsössége.

Bizonyos esetekben a gerinc oedema azonnali orvosi ellátást igényel.

Terápiás módszerek

A fényképen a gégedés paratonsillaris tályogja

A betegség kezdeti szakaszában a tályog előtt konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak. UHF és termikus eljárások, ásványtáplálás.

Ezzel párhuzamosan a torok öblítése kamilla infúzióval, fertőtlenítőszerekkel vagy sóoldattal látható.

A Fusafungin (Bioparox) helyi alkalmazása antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással bír, elnyomja a mikrobák reprodukcióját a nyálkahártyán.

Gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus törzsek széles hatású antibiotikumokat írnak elő:

  • Amoxicillin klavulánsavval;
  • Ampicillin szulbaktánnal;
  • Második és harmadik generációs cefalosporinok (Cefazolin, Cefuroxime);
  • klindamicin;
  • Metronidazol.

A tetraciklinek és az aminoglikozidok antibiotikum-sorozata a kezelés alacsony hatékonyságát eredményezi.

Az aminopenicillin és a makrolidok mellett fájdalomcsillapítókat, fájdalomcsillapítókat, erősítő készítményeket és vitaminokat használhat.

A glükokortikoszteroidok intravénás injekciói felgyorsíthatják a gyógyulást és megkönnyíthetik a betegség lefolyását.

A tályog megjelenését műtéti úton kezelik, a felmelegedés ebben az esetben ellenjavallt. A tályog tályog megnyílik, amely megkönnyíti a gyulladt szövet gyulladását, valamint az akut fájdalom csökkentését és a szövődmények kockázatát.

A tályog megnyitását követően konzervatív gyógyszert alkalmaznak.

A paratonsillar tályog műtéti kezelése típusok:

  1. Palliatív módszer pontosan történik a szívócső szívásakor. Ezzel a technikával nincs mindig teljes helyreállítás, a lyuk összeilleszthető. Ezután a seb több napig kitágul és lecsapódik.
  2. A radikális módszer lehetővé teszi a seb lecsapolását és a fertőzés fókuszának eltávolítását. Az orvos végzi a tonsillectomia - kétoldalú bemetszést végez.

Vannak ellenjavallatok a sebészeti technikák alkalmazására - vérbetegségek, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus.

Nagyon veszélyes és teli!

A beteg gyengített immunitása a fertőzött rostok fertőzéséhez vezethet a közeli garat térbe.

Az oklohloasztikus rész flegmensének megjelenését a diffúz purulens gyulladás kíséri. Az akut kórtanfolyam megragadhatja a flegmint körülvevő területeket. A páciens állapota élesen romlik, és gőzebben kialakuló mediastinitis alakul ki.

A Phlegmon más problémákat okozhat:

  • szepszis fejlődése;
  • szöveti nekrózis;
  • angina Ludwig;
  • a belső vénák trombózisa;
  • a vérző nyaki erek felfedezése.

Fájdalmas torokmegelőzés

A kóros állapotok időben történő és helyes kezelése a betegségmegelőzés fő mércéje. Az immunitás erősítése és az egészségügyi normák betartása növeli a szervezet ellenállását a kórokozó mikroflóra elterjedésével szemben.

Mindennapi gyakorlat, vízkezelés, keményedés - mindez növeli a védő funkciót. A fogakat időben kell kezelni, hogy megakadályozzák az adenoidok csíráztatását, tiszteletben tartsák a személyi higiéniai szabályokat és tisztítsák meg a szájüreget.

A garat krónikus megbetegedéseinek súlyosbodása leggyakrabban az őszi-tavaszi időszakban fordul elő. Nyáron azonban a hideg italok használata a paratonlevelis tályog csúcsát idézi elő. A flegma anginás betegségek éves statisztikája 11,5%.

A szakorvoshoz intézett fellebbezés és az időben történő kezelés megelőzheti a betegség szövődményeit és krónikus formáit.

Parathonsillar tályog

Parathonsillar tályog - A peripermális cellulóz-szövet akut gyulladásos gyulladása. A fő tünetek a betegség - egyoldalú fájdalom „könnyezés” karakter, súlyosbította nyelési, erős nyálfolyás, trismus, éles levegőt, mérgezés szindróma. Diagnózis alapul gyűjteménye anamnesztikus adatok és a beteg panaszok, az eredmények pharyngoscope, laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket. A terápiás program magában antibiotikus kezelés, a szájöblítő antiszeptikus sebészeti elvezetését tályog, ha szükséges - abstsesstonzillektomiya.

Parathonsillar tályog

A "paratonlesillaris tályog" kifejezést használják a gyulladás végső szakaszának - a göbös üreg kialakulásának jelzésére. Szinonimikus nevek - "flegmonalis angina" és "akut paratonsillitis". A betegséget a garat egyik legsúlyosabb gócos elváltozásaként tartják számon. A patológiás esetek több mint 80% -aa krónikus mandulagyulladás hátterében fordul elő. Leggyakrabban a 15 és 35 év közötti személyeknél fordul elő. A férfiak és a nők képviselői ugyanolyan gyakorisággal szenvednek. Ezt a patológiát a szezonalitás jellemzi - az előfordulás késő ősszel és kora tavasszal nő. A 10-15% -os paratonsillitis ismétlődően szerepet játszik, a betegek 85-90% -ánál gyakrabban fordul elő exacerbáció, mint évente egyszer.

Paratonsillar tályogok okai

A fejlődés fő oka a patogén mikroflóra penetrációja a palatina mandulák körüli szövetekbe. A paratonzillaris tályogot ritkán diagnosztizálják önálló betegségként. A kiindulási tényezők:

  • A garat bakteriális elváltozásai. A peripermarális szövetek tályogainak többsége az akut tonsillitis szövődménye vagy a krónikus mandulagyulladás, ritkábban akut torokgyulladás súlyosbodása.
  • Fogászati ​​patológia. Néhány beteg esetében a betegség odontogén eredetű - az ok a felső molárisok, az alveoláris folyamatok periostitisa, a krónikus ínygyulladás stb.
  • Traumás sérülés. Ritka esetekben az amygdalával szomszédos szövetekben a tályog kialakulása a régió nyálkahártya sebének fertőzése után következik be.

A szerepe a kórokozók általában jár Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, ritkábban - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, pneumococcus és Klebsiella más, gombák, a Candida. Tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázata magában foglalja az általános és helyi kihűlés, csökken a teljes szervezet védekező, az anomália a mandulák és a garat, a dohányzás.

patogenézisében

A paratonlesillar tályog a legtöbb esetben bonyolítja a mandulitis egyik formáját. A felső lokalizáció fekélyének kialakulását megkönnyíti a tonsill felső részén lévő mélyebb kripták jelenléte és a Weber-mirigyek létezése, amelyek aktívan részt vesznek a krónikus anginában. A mandulagyulladás gyakori exacerbációja a kripták és a palatina ívek szájába tartozó hegek kialakulásához vezet - az amigdala kapszulájával fúzió van. Ennek eredményeképpen a kóros masszák lecsapódása megzavarodott, a mikroflóra aktív reprodukciójára és a fertőzési folyamatnak a cellulóz belsejében való elterjedése érdekében. A betegség odontogén eredetében a kórokozó mikroflóra a perimendalikovye szövetekbe behatol a nyirok áramával együtt. Ebben az esetben a mandulák veresége hiányozhat. A traumás paratonsillitis a nyálkahártya integritásának megsértése és a fertőző ágensek szájüregből való közvetlen behatolása a szövetekbe érintkezés útján.

besorolás

Az oropharynx üregében levő morfológiai változásoktól függően a paratonsillar tályog három alapformáját különböztetjük meg, amelyek szintén a fejlődés egymást követő szakaszai:

  • Ödémás. A peri-maximalis szövetek puffadása jellemzi a gyulladás nyilvánvaló jeleit. A klinikai tünetek gyakran hiányoznak. A fejlődés ezen szakaszában a betegséget ritkán azonosítják.
  • Beszivárgás. Hiperémia, helyi láz és fájdalom-szindróma manifesztálódik. Ebben a formában a diagnózis az esetek 15-25% -ában fordul elő.
  • Abscessed. Az infiltrációs változások 4. és 7. napján alakul ki. Ebben a szakaszban a súlyos ingadozó kiemelkedések miatt megfigyelhető a garat súlyos deformációja.

Figyelembe véve a purulens üreg lokalizációját, szokásos az alábbi kóros formák megkülönböztetése:

  • Elülső vagy elülső vég. Az amygdala feletti szövetek károsodása, a kapszula és a nyelvi (elülső) ív felső része között. A betegség leggyakoribb változata az esetek 75% -ában fordul elő.
  • A hátsó. Ezzel a lehetőséggel a tályog a garat (hátsó) ív és az amigdala széléig formálódik, ritkábban - közvetlenül az ívben. A prevalencia a betegek teljes számának 10-15% -a.
  • Alacsonyabb. Ebben az esetben az érintett területet korlátozza az amygdala alsó pólusa és a garat laterális fala. A betegek 5-7% -ánál figyelték meg.
  • Külső vagy oldalsó. A tályog kialakulása a palatín mandula és a garatfal oldalirányú pereme között jön létre. A legritkább (legfeljebb 5%) és súlyos patológiás formája.

A paratonsillar tályog tünetei

A perimondális szál legyőzésének első tünete egy éles, egyoldalú fájdalom a torkon, amikor lenyeli. Csak az esetek 7-10% -ában tapasztalható kétoldalú vereség. A fájdalom szindróma gyorsan válik állandóvá, élesen megnő még akkor is, ha megpróbálja lenyelni a nyálat, ami patognomonális tünet. Fokozatosan a fájdalom megszerezte a "szakító" karaktert, a fülben és az alsó állkapocsban besugárzást kelt. Ezzel egyidejűleg egy kifejezett mérgezési szindróma alakul ki - a láz 38,0-38,5 ° C-ra, általános gyengeségre, fájó fejfájásra, alvászavarra. Mérsékelten emelkedett mandibuláris, elülső és posterior csoportok nyaki nyirokcsomók. A száj sarkából nyál van a reflex hypersaliváció következtében. Sok betegnek szájából visszaverődő szag van.

A további előrehaladás a páciens állapotának romlását és a rágó izomzat - trismus tónusos görcsének megjelenését eredményezi. Ez a tünet a paratonsillar tályogra jellemző. Vannak változások a beszédben, orrán. Amikor megpróbálja lenyelni, a folyékony élelmiszerek bejuthatnak a nazofaringus üregébe, a gégünkbe. A fájdalom szindróma a fej fordulójával növekszik, arra kényszerítve a beteget, hogy megtartsa a sérüléstől és forduljon az egész testhez. A legtöbb beteg félig ülő helyzetben van, a fej pedig lefelé vagy fekvő oldalra fekszik.

Számos beteg a 3.-6. Napon spontán disszekciója a tályog üregének. Klinikailag ez az általános állapot hirtelen javulása, a testhőmérséklet csökkenése, a trismus súlyosságának enyhe csökkenése és a nyálkahártya tartalmának szennyeződésének megjelenése. Hosszú vagy bonyolult pályán az áttörés a 14-18. Napon jelentkezik. A purulens masszák elterjedése a közeli faringus térbe, a tályog megnyitása egyáltalán nem fordulhat elő, a beteg állapota tovább fokozatosan romlik.

szövődmények

A leggyakoribb szövődmények közé tartoznak a nyaki fonák és a mediastinitis. Ezek figyelhető meg a háttérben a perforáció az oldalfal a garat és részvétel a kóros folyamat parafarengialnogo térben, ahol gennyes tömegeket átterjedt a mediastinum vagy alapja a koponya (ritka). Kevésbé gyakori szepszis és cavernosus sinus trombózis során fellépő behatolását fertőzés agyi véráramlás a vénát és pterygium mindalikovye vénás plexus. Hasonlóképpen kialakulnak az agy tályogjai, agyhártyagyulladás és encephalitis is. Rendkívül veszélyes szövődmény az arrogáns vérzés, amely a közeli farhorpikus tér véredényeinek göbös olvadása miatt következik be.

diagnosztika

Kifejezett patognomonikus klinikai kép jelenléte miatt az előzetes diagnózis felállítása nem okoz nehézséget. Az otolaryngológ meggyőződéséhez rendszerint elegendő az anamnézis és a pharyngoscopy eredményei. A teljes diagnosztikai program a következőket tartalmazza:

  • Anamnézis és panaszok gyűjtése. Gyakran előfordul, hogy a tályog 3-5 nappal az akut spontán angina kezelésére vagy a betegség krónikus formájának tüneteinek enyhítésére alakul ki. Az orvos az oropharynx lehetséges traumáira is összpontosít, a szájüregben a fertőzés gócainak jelenlétére.
  • Általános vizsgálat. Sok beteg orvoshoz fordul, és a fejet kényelmesen lehúzza a beteg oldalára. Nyilvánvalóvá válik a nyak mozgékonyságának korlátozása, a regionális nyirokcsomók nagyításának, a szájüreget és a lázas testhőmérséklettel szemben előidézett szaga.
  • Pharyngoscope. A legelismertebb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi, hogy vizuálisan meghatározzuk a hyperemicus nyálkahártyával borított kötőhártya szövet ingadozó globuláris kiemelkedését. Gyakran a felületén van egy kis sárgás színű terület - a gonosz tömegek jövőbeli áttörésének zónája. Az oktatás a torok aszimmetriáját okozhatja - a nyelv elmozdulása az egészséges oldalra, a palatine mandulának elmozdulása. A tályog lokalizációja a patológia klinikai formájától függ.
  • Laboratóriumi vizsgálatok. Az általános vérvizsgálatban nemspecifikus gyulladásos változásokat figyeltek meg - magas neutrofil leukocitózis (15,0 × 10 9 / l és több), az ESR növekedése. Bakteriális tenyésztést végzünk a kórokozó azonosítására és meghatározzuk az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységét.
  • A vizualizációs hardver módszerei.US nyaki régióban, a nyak CT, röntgen fej és a nyak lágyrész vannak rendelve a differenciál diagnózis, megszüntetése patológiás folyamat a terjedési térben parafaringealnoe, a mediastinum és a t. D.

A patológiát differenciálják a diftéria, a vörös láz, a tumorbetegségek, a carotis aneurysma. A diftéria javára a pikkelyes szürke bevonat jelenléte a nyálkahártyákon, a trism hiánya és a Leffler-botok felderítése a tartály szerint. vetés. A skarlát lázzal kismértékű bőrkiütések jelentkeznek, és az anamnézis kapcsolatba kerül egy beteg személyével. A normális testhőmérséklet vagy kisebb mellékhatás állapotának megőrzésére jellemző onkológiai elváltozások, súlyos fájdalom szindróma hiánya, a tünetek lassú fejlődése. Vascularis aneurysma jelenlétében a pulzus szinkronban van a szív ritmusával, vizuálisan és tapintással határozható meg.

Paratonsillar tályog kezelése

Az ödéma és a beszivárgás szakaszában a kezelés fő célja a gyulladásos változások csökkentése, a tályog kialakulása, az üreg elvezetése és a fertőzés fókuszpontjának tisztítása. A komplikációk nagy kockázatának köszönhetően minden terápiás intézkedést csak egy kórházban végeznek. A kezelési terv tartalmazza:

  • Drogterápia. Minden betegnek antibiotikumot kell adni. A választott gyógyszerek a cefalosporin II-III generáció, aminopenicillinek, lincosamidok. Miután megkapta a bakteriális beoltás eredményeit, a kezelés rendjét a kórokozó érzékenységének figyelembevételével állítjuk be. Tüneti kezelésként lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, és néha infúziós terápiát alkalmaznak. A szájöblítéshez használjon fertőtlenítő oldatokat.
  • Operatív beavatkozások. Ha van egy tályog képződött kötelezően elvégzi a boncolást és vízelvezető peritonsillar tályog ürege regionális érzéstelenítésben. A krónikus visszaeső természetesen angina, ismételt paratonzillitah korábbi terápia hatékonyság hiánya vagy a végrehajtott abstsesstonzillektomiyu - ürítő fekély eltávolításával egyidejűleg az érintett nádor mandulák.

Prognózis és megelőzés

A prognózis peritonsillar tályog függ időben a kezelés megkezdése és a hatékonyság a antibiotikus kezelés. Megfelelő terápiával a betegség kimenetele kedvező - a teljes gyógyulás 2-3 héttel később következik be. Ha intrathoracikus vagy intrakraniális szövődmények vannak, az előrejelzés megkérdőjelezhető. A megelőzés időben újrafelosztása gócok gennyes: racionális angina, szuvas fogak, idült fogínygyulladás, gyulladás a adenoid vegetáció és egyéb rendellenességek, a folyosón egy teljes képzést antibiotikum-terápia.

Paratonzillar tályog: tünetek és kezelés, okok

Mi ez? A paratonzillaris tályog a paratonzillitis legsúlyosabb stádiuma, amely a palatina mandulákat körülvevő cellulóz gyulladása.

A paratonsillitis csúcs előfordulási gyakorisága 15 és 30 év közötti életkor, a többi korosztály sokkal kevesebbet szenved. A patológia ugyanolyan gyakorisággal fordul elő férfiaknál és nőknél.

A betegségről és az okokról

Ha a mandulák, amelyeket általában manduláknak neveznek, hajlamosak gyakori gyulladásra (angina), az eredmény egy krónikus folyamat (krónikus mandulagyulladás). A krónikus mandulagyulladás 80% -ában a paratonzillitis kialakulása a paratonsillar tályogra való áttéréshez vezet.

A paratonsillar tályog megjelenése a palatine mandulák és a környező szövetek anatómiai jellemzőivel függ össze. A mandulákban mélyedések vannak - kripták, amelyek gőzsölő tartalmúak. Különösen mély kripták találhatók az amygdala felső részén, ahol a gyulladásos folyamatot tonsillitissel leggyakrabban figyelték meg.

Idővel a hegek szövetei a gyulladásos gócok helyén alakulnak ki, ami megakadályozza a gyulladásos folyadék és a gombák normál kimenetelét a mandulákban.

Az esetben, ha új gyulladásos tisztítási módosított kripták lassítja, és a fertőzés a mandulákat mélység: Weber keresztül mirigyszövetének körül elhelyezett mandulák, azaz a paratonsillar térbe.

A mandulák felső pólusának környezete is újra érzékeny a fertőzések kialakulására, mivel a szál erősen lazább, ezért a tályog lokalizációja a leggyakoribb.

Tekintettel arra, hogy a krónikus helyi tonsillitis helyi és általános gyengülést okoz a szervezet védekezésében - a gyulladás kialakulása a paratonsillar térben a fertőzés után nagyon könnyen előfordulhat.

Egyéb okok peritonsillar tályog válhat bármely gennyes folyamatok a szájban: fogszuvasodás „bölcsességfog” az alsó állkapocs, tályog, gennyes gyulladás nyálmirigyek és a torok és a nyak sérülése. Ritkán a fertőzés kaphat otogenmnym módon, azaz. a belső fülön keresztül, és hematogén - a véren keresztül.

A paratonsillaris tályog kialakulásának kockázati csoportja a következő betegségekben szenvedő betegek kategóriáit foglalja magában:

  • Diabetes mellitus;
  • anémia;
  • immunhiányos állapot;
  • Onkológiai folyamatok stb.

A fent felsorolt ​​kóros állapotok hátterében immunszuppresszió figyelhető meg. Először is, a helyi immunitás szenved. Ezért a kórokozó mikroorganizmusok a mandulákba való bejutása könnyen bekövetkezik.

Ugyanolyan könnyedséggel leküzdik más védelmi korlátokat, és belépnek a véráramba és a mandulák körül. Idővel a folyamat a csalárdtól a göbösségig terjed, amelyet paratonsillar tályogként értelmeznek.

Típusok és osztályozás

A Paratonzilit három klinikai és morfológiai formában jelenhet meg, amelyek a gyulladásos folyamat egymást követő szakaszai. A paratonzillitis korai formáinak kimutatása és kezelése megakadályozhatja a tályog kialakulását. De általában a szokásos torokfájás jeleként álcázzák a vírus eredetű akut légzőszervi fertőzést.

A paratonzillitis formái a következők:

1. Öedemas. Ezt a formát ritkán diagnosztizálják, mivel ez egy kis fájdalom a torokban, ami más okokkal, például hipotermiával magyarázható. Ezért a betegség könnyen átjut a következő súlyosabb stádiumba.

2. Infiltratív. Ezzel a formával a paratonzillitisben szenvedő betegek kb. 10-15% -a kerül az orvoshoz. A mérgezés jelei, például a láz, a fejfájás, a gyengeség és a helyi tünetek megjelenése jellemzi - a torok fájdalma és vörössége, lenyelés esetén fájdalom. A paratonzillitisben szenvedő betegek kezelését általában ebben a szakaszban írják elő.

3. Abszolút formában, ami a tényleges parathonzális tályog. A paratonzillitisben szenvedő betegek 80-85% -ában fejlődik ki, ha nem végez időszerű diagnózist és kezelést. Az előítéletes tályog eltérő lokalizációjú lehet. Ennek szem előtt tartásával négyféle tályog különböztethető meg:

  • A magzatvastagság és az anterior - az amygdala fölött helyezkedik el, és az elülső palatális ív között, 70% -ban (a leggyakoribb formában);
  • Posterior - az amygdala és a hátsó íve között fejlődik, a második a gyakorisággal - az esetek 16% -ában;
  • Alsó - a mandulák alsó része és a garat laterális része között alakul ki, a betegek 7% -ánál megfigyelhető;
  • Oldalirányú vagy oldalirányú, az amygdala középső része és a garat között. Ez a legritkább lokalizáció, amely az esetek 4% -ában fordul elő. De a legnehezebb, mert ezzel az elrendezéssel a legrosszabb körülmények az öntörés és a tályog üreg tisztítása. Ennek eredményeképpen a göbös izzadság felhalmozódik ebben a térben, és elkezdi elpusztítani a környező szöveteket.

A tályog vereségének oldala nem függ közvetlenül. Így a baloldali paratonsillar tályog ugyanolyan gyakorisággal figyelhető meg, mint a jobboldali tályog.

Nincsenek anatómiai előfeltételek egy tályog gyakoribb kifejlesztésére egyik oldalról, vagy másról. Ezért a diagnózis idején a klinikai tünetek súlyosságát és természetét kell vezérelni.

A paratonsillar tályog tünetei

A paratonsillar tályogban a tünetek elsősorban a purulens fókusz kialakulásának oldalán jelentkeznek. Idővel át tudnak lépni a másik oldalra, ami a beteg állapotának súlyosbodásához vezet.

A cellulóz zsugorodásának fejlődése jelzi:

  • Az általános jólét romlása;
  • A magas hőmérsékletek emelkedése 38,5-39 ° C (azonban az erősen csökkent immunitással rendelkező betegeknél a hőmérséklet normál határértékek között maradhat, vagy akár alacsonyabb is lehet) - hipotermia;
  • Fájdalom fokozása a torokban. "Fojtogatóvá" válik, a fülhöz, az állkapcsokhoz;
  • Fokozott fájdalom nyelt, ami annyira kimondott, hogy a beteg nem hajlandó enni és inni, hogy ne provokálja ezt a nyereséget. Ennek eredményeképpen a szervezet vitaminok és egyéb tápanyagok hiányát fejti ki;
  • Sokféle nyál. A nyálmirigyek irritációjával kapcsolatos reflexként jelentkezik. A nyál a szájról áramlik, mivel a páciens fél a lázadási mozgástól újra a fájdalom miatt. Ez a száj körüli bőr elszaporodásához vezet, és görcsök kialakulását a sarkában;
  • A szájából csöpögő szag, amely a piogén baktériumok életével kapcsolatos, ami tályog kialakulásához vezetett;
  • A rágás izomzatának trímiuma - izomgörcs, különböző súlyossági fokokkal, ami nem engedi, hogy a száj szélesre nyúljon;
  • Elmosódott beszéd, orrdugulás a fájdalom megelőzésére;
  • A fej nyakában fellépő fájdalom figyelhető meg, amikor a gyulladás az izomzatra és a nyak nyirokcsomóira terjed. Mindig jelzi a kóros folyamat elhanyagolását;
  • Sírva, miközben megpróbálja lenyelni a folyékony élelmiszereket.

A páciens általános állapota súlyosbítja az állandó, súlyos fájdalomhoz kapcsolódó pszichés feszültséget, amely emocionálisan kimerül, megzavarja a normál alvást és kényszeres éhezést eredményez.

A nyálasodás kényszerített testtartást tesz lehetővé - vagy az Ön oldalán fekszik, vagy ül, és fejét előre döntve biztosítja a nyálfolyás ingerlését.

A betegség kialakulásának negyedik és ötödik napján az "érett" tályog spontán disszekciója bekövetkezhet. A beteg állapota élesen javul, a hőmérséklet csökken, a fájdalmas fájdalom a torokban eltűnik. Ebben az esetben a tályog mesterséges sebészeti megnyitása nem történik meg.

A páciens csak a nyitott üregek öblítését és kezelését ajánlja antiszeptikumokkal.

A tipikus felső lokalizációjú paratonsillar tályog a torok vizsgálatakor önállóan érzékelhető. Úgy néz ki, mint egy gömbölyű alakzat, amelynek feszített felülete felborul a mandulát felfelé és a garat középső részéig.

A formáció fölött nyálkahártya világos vörös, néha gömbölyű fehér-sárga szín látható rajta. A tapintással meg lehet határozni az ingadozási zónát - göbös lágyítást. Leggyakrabban ebben a zónában áttörés következik be a bevonó burkolat enzimes olvasztása miatt.

Paratonsillar tályog kezelése

A paratonsillar tályog diagnózisát követően a kezelést mindig kórházban végzik, az otthoni terápia módszerei lehetetlenek. Ebben az esetben a paratonsillaris tályog műtéti disszekciója azonnal elvégezhető.

Előzetes helyi érzéstelenítést végzünk dicínium, lidokain vagy más helyi érzéstelenítő oldatával. Ezután vágjunk be egy szikével a leginkább kiálló helyre, majd a hasnyálmirigy üregével a hasnyálmirigy-fogóval és a göbös üreg megtisztításával.

A végső szakaszban a sebet antiszeptikus oldattal kezeljük. Ahhoz, hogy a nyílt üregben jobb ürülést lehessen, a vízelvezetés (gumival végződő) marad, amelyen keresztül a kóros elváltozás jön ki.

"Hideg" tályog esetén fontos figyelembe venni az exacerbációk gyakoriságát, hogy a legracionálisabb taktikát válasszák. Ha a beteg gyakran gyakori torokfájást tapasztal az interjú során, azonnal távolítsa el a mandulákat mindkét oldalról, hogy megakadályozza a tályogok ismétlődését.

Ha a torokfájás nem gyakori, akkor a tályog a tályog felnyitása után nem távolítható el, és ajánlott 1-1, 5 hónappal a jelenlegi kezelés után. Ebben az esetben minimális a gyulladásos szövődmények kockázata a posztoperatív időszakban.

A műtét után konzervatív kezelést végeznek. Ez magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a nyitott üreg kezelését.

A konzervatív kezelés alapelvei Ezek a következők:

  • A rendszer ágynemű, az élelmiszer folyadék, bőséges meleg ital. Súlyos fájdalmat és képtelen nyelési tályog nyitó előállítani speciális takarmányozási keverékei szondán keresztül adagoljuk vagy intravénás csepegtető 5% -os glükóz, dextrán, 0,9% nátrium-klorid oldat;
  • Fogadása antimikrobiális befelé és intramuszkulárisan: cefazolin, tsefuraksim, ceftriaxon, gentamicin, az amikacin, a penicillin, amoxicillin. Az antibiotikum választása a betegség klinikai és epidemiológiai jellemzőitől függ, ami lehetővé teszi számunkra, hogy a tályog legvalószínűbb kórokozóját vegyék fel;
  • Annak érdekében, hogy méregtelenítse az intravénás csepegtető hemodézist és más gyógyszereket (ezt az irányt mérsékelt és súlyos állapotú betegek esetében alkalmazzák);
  • Furacilin, miramisztin és más antiszeptikus gyógyszerek oldatával történő gátlás;
  • Az antibiotikumos terápiával történő gombás szövődmények megelőzésére az intraconazol;
  • A fájdalomcsillapításnál használja az analgint intramuszkulárisan, a paracetamol belsejében;
  • Antihisztaminok az allergiás szervezet megelőzésére;
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek segítenek a fájdalom megszüntetése mellett.

Meg kell jegyezni, hogy az akut időszakban súlyos fájdalomcsillapítók jelenlétében parenterálisan - intramuszkulárisan, intravénásán vagy rektálisan (a végbélben) nevezik ki.

A szájon át történő bevezetés elfogadhatatlan, mert súlyosbítja a meglévő klinikai tüneteket. Ilyen út lehetséges, ha a gyulladásos változások leálltak.

A tályog szövődményei

A torok paratonsillaris tályogjával a komplikációk lesznek a lehetőségei a gügyező folyamat továbbfejlesztésére. Amikor a fertőzés a hátsógyűrűs térbe terjed, előfordul a parapharyngealis tályog és a flegmén.

Ezek a szövődmények előfordulhatnak a paratonsillar tályog áttörésekor és a garat falának véletlen károsodásával a tályog megszüntetése során. A parafaringális tályog korlátozott és gyorsan gyógyítható időben történő felismeréssel és sebészeti beavatkozással. Kezelés nélkül ez veszélyes szepszis és cellulitis, a nyak, valamint éles légzési elégtelenség miatt tömörítés a torok kívülről.

Phlegmon nyak - veszélyes és életveszélyes állapot, amely a fertőzés anatómiailag lehetséges gyors elterjedéséhez kapcsolódik a cellulóz nyakán.

Sebészeti kezelést igényelhet a lehető leghamarabb, mert nincs módja annak, hogy kitörjön a saját alapján a helyét az a mélység, és ezért veszélyes fejlesztési mediastenita és vérmérgezés. Mediastenit - gyulladása a mediastinum, amely tartalmazza a szív, nagy erek (aorta, üreges és tüdővéna), és mások.

Csillapító mediastenitis - a mediastinalis szövet elnyomása (a mellkas mögötti terület). A lágyrészek gázsogos fertőzésének egyik legsúlyosabb formája.

Különlegessége bonyolult diagnózis a korai szakaszban. A kezelés az eredeti ok megszüntetéséből, a tömött üregek sebészeti tisztításából áll. A kezelés sikere az iniciálás időszerűségétől függ. A késés komoly veszélyt jelent az életre.

Minden purulens szövődményt intenzív antibakteriális gyógyszerekkel kezelnek. A cefalosporinok 3. és 4. generációjának bizonyított hatékonysága: cefoperazon, ceftriaxon, ceftazidim, cefepim. Kiegészítjük az immunmoduláló szerekkel végzett kezelést.

Az antibiotikumok megfelelő választékával hatékonyságuk 48 óra elteltével mérhető. Ha a beteg állapota nem javul, akkor az antibakteriális gyógyszerek megváltozása szükséges.

  • Oszd Meg Barátaiddal

További Cikkek A Kezelés Az Orr

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani az anginát otthon: a legjobb eszközök, módszerek és receptek

A torok betegsége nagyon gyakran bántja a személyt, de egyáltalán nem akarok kórházba menni. Az angina a leggyakoribb betegség, amelyet kezelni kell.

Mi a bradyacuasia

A hallásvesztés a hallási funkció megsértését jelenti, amely részleges lehet, és időszerű diagnózis hiányában, és a teljes kezelés teljes. A világ népességének legalább 3% -a szenved a környező világ hangjainak észleléséhez és megértéséhez szükséges teljes kapacitás elvesztéséhez, és a betegségben szenvedő betegek számának növekedése folyamatosan növekszik.